Hellige pleksusegenskaper, reise, funksjon, lidelser

Han Hellig plexus Det er et komplekst sett med distribuerte ryggmargsnerver. Den hellige plexus kommer fra latin Plexus sacralis.

Det kan studeres ved å dele den i to deler. En første del består av nervene som er rettet mot underekstremitetene og mot bekkenet, kalt en hellig plexus selv (lumbosacra bagasjerom L4, L5) og sakrale nerver (bakre grener S1, S2 og S3).

Grafisk representasjon av den hellige pleksen. Kilde: Henry Vandyke Carter [Public Domain]. Redigert bilde.

Den andre delen kalles Pudendo Plexus og dannes av de tidligere grenene til S2-S3 og S4-nervene) som innerverer perineum, ytre seksuelle organer og viscerale organer i bekkenet. Pudo Plexus er også intimt relatert til hypogastrisk plexus.

Den hellige pleksen og råtningen for dets intime forhold blir studert som en og for å studere det er distribuert som følger. Det er delt inn i 2 sikkerhetsgrener (tidligere og bakre) og en terminalgren.

Hver sikkerhetsgren er på sin side delt med flere nerver. Den fremre kollaterale grenen består av 5 nerver, disse er: indre, rektal eller nedre hemorrhoidal lukker, av løftemuskelen i anus og matlaging, bekkenplacnics og råte.

Mens den bakre sikkerhetsgrenen inkluderer 6 nerver. Disse er: perforering, piriform, pyriform nerve, lårbenet, øvre glute, nedre gluteus og bakre hud på låret.

Endelig er terminalgrenen konstituert av den større ischial- eller isjiasnerven eller bedre kjent som "isjiasnerven".

Disse nervene oppfyller flere funksjoner, noen er ansvarlige for den sensoriske delen av musklene (taktil), andre av den motoriske delen (bevegelse).

På samme måte er det de som har vasomotora -funksjon, det vil si at de virker på blodkarene (vasodilator og vasokonstriktorfunksjon), og til slutt har andre proprioseception -funksjon (indikerer kroppens plassering).

[TOC]

Kjennetegn

Formen på sakral plexus kan sammenlignes med en trekant, da den inneholder et toppunkt og en base. Tykkelsen på de hellige nervene er bredere mot toppunktet og tynner når de nærmer seg basen.

Den hellige plexus skylder navnet sitt som det dannes av Nerves S1, S2, S3 som tilsvarer kroppens sakrale region, ved siden av L4 og L5 -nervene (lumbosacra).

Beliggenhet og sti

Før du når den hellige plexus er lumbosacro -bagasjerommet, passerer dette nøyaktig foran det sacroiliac -leddet og åssiden, for deretter å konvergere i iskiatiske eller også kalt den viktigste isjiatiske svindelen, der den smelter sammen med den første hellige nerven (S1), av dens forrige del.

Der blir den hellige plexus født, så fortsetter reisen også med Sacred 2 og 3 (S2 og S3).

Det kan tjene deg: Stilmuskel: opprinnelse, innsetting, forhold, funksjoner

Deretter kommer disse nervene ut gjennom de tidligere hellige hullene. Det er distribuert foran den pyramidale muskelen. Det skal bemerkes at S1, S2 og S3 er relatert til den pyramidale muskelen. S1 passerer gjennom overkanten skrått, S2 passerer foran og S3 passerer gjennom underkanten, så er det et møtepunkt der de smelter sammen med hverandre.

Noen av grenene (S4) forblir i bekkenet for å innervere de nåværende strukturer (bekkenmuskel, kjønnsorganer og perineum).

Mens grenene til S1, S2, S3 kommer ut gjennom den hellige foramen eller major isjias foramen (spesielt for det infrayramidale rommet), for å innervate begge rumpene og fortsette å synke, til den er slått Den øvre glutealnerven som den går ut for suprapiramidal plass.

Forhold

Under reisen er den hellige pleksen nært knyttet til Pudendo Plexus, også relatert til den fremre ansiktet til den pyramidale muskelen. Den hellige plexus skiller den pyramidale muskelen fra hypogastriske kar og fra den viscerale delen av bekkenet.

Funksjon og distribusjon

- Fremre sikkerhetsgren (inkluderer 5 nerver)

Disse nervene utgjør det som er kjent som Pudendo Plexus. Imidlertid bør det nevnes fordi den mediale delen av isjiasnerven er dannet fra disse grenene. Det dannes av følgende nerver:

Intern og tvillingsturator nerve

Det kommer fra L5, S2 (L5-S2) grener. Denne nerven går gjennom det infrayramidale rommet, forlater det store isjias -foramen og går deretter inn i det mindre isjias foramen, der den innerverer den indre lukkermuskelen og gir også en gren for å innervate den overlegne Gamino -muskelen.

Nedre rektale nerver eller hemoroidal

De er født fra nervepudendoen i de fleste tilfeller, men noen ganger gjør de det av den hellige pleksus. Innerverer den nedre delen av endetarmen og anusens ytre sfinkter og omgivelsene, og når anusens løftemuskel.

Ann og Coccigeo heismuskel nervation

Født fra S3 og S4. Som navnet innebærer innerverer muskelen jeg nevner. Passerer under det supraespinøse leddbåndet.

Bekken splanchnic nerver

Den kommer fra S2 -S4 og konvergerer i de iboende nodene til den synkende og sigmoid tykktarmen, rett og annen intrapelvisk viscera.

Pudendo nerve

Født fra S2, S3, S4 (S2-S4). Han er ansvarlig for å kontrollere sfinterne, ettersom det innerverer den ytre urinrøret og anal sphinx. Innerverer også skjelettmusklene i perineum. Dette tilsvarer dens motoriske funksjon.

Det oppfyller også en sensitiv funksjon. Innerverer penis og klitoris i henhold til individets kjønn og selvfølgelig også til en stor del av huden som dekker perineum.

Det kan tjene deg: Hva er superciliary buer?

- Posterior Collateral Branch består av 6 nerver (hellig plexus)

Fra disse nervene dannes den laterale delen av isjiasnerven.

Perforering av hudnerven

Født fra Sacros S2-S3 nerver. Den har en sensorisk funksjon. Innerver huden som tilsvarer den nedre mediale delen av den største gluteus -muskelen.

Piriforma nerve

Det er den eneste som ikke kommer ut for suprapiramidal plass, eller for det infrayramidale rommet. Dette kommer fra røttene til Sacro S1 og S2 (S1-S2) nerver og innerverer pyramidale muskler eller piriformis.

Nerve på lårbenet eller nerven til den nedre germinen

Det kommer fra L4, L5, S1 (L4-S1). Den har sensitiv funksjon. Det går gjennom det infrayramidale rommet og er rettet og internalisert i den nedre tvillingmuskelen. En gren passerer også til lårben eller crual firkantet muskel for sin overfladiske del. Han er ansvarlig for å innervinere huden som dekker baksiden av låret og benet, samt den som dekker perineum.

Øvre glutealnerven

Den kommer fra L4, L5, S1 (L4-S1) og er den eneste som forlater bekkenet gjennom det suprapiramidale rommet ved siden av den øvre glute. Innerverer den mindre rumpa, middels gluteus og strammeren av fasciaen (øvre og lateral på låret). Funksjonen er motorisk.

Nedre glutealnerven

Det kommer fra lumbosacro-bagasjerommet og grenen S1 og S2 (L5-S2). Denne nerven innerverer den viktigste rumpa og dens funksjon er tydelig motorisk.

Bakre hudnerven

Også kalt bak. Det kommer fra S1, S2, S3 (S1-S3). Det er den mest mediale nerven av alle i forhold til dens beliggenhet. Har bare sensitiv funksjon. Den passerer gjennom den nedre kanten av den store rumpa, gjennomboring av fascia -knappen og lårbenet fascia på baksiden. Det er delt inn i tre avgjørende grener, de er:

- Nedre Clúneos som er ansvarlig for kutan innervasjon av glutealsonen.

- SCROTAL PUDES som innerverer pungen.

- Femoral, disse passerer gjennom låret og når kneleddet.

Grafisk representasjon av opprinnelsen til nervene i den hellige pleksus. Kilde: Kareemn2357 [CC BY-SA 4.0 (https: // creativecommons.Org/lisenser/by-SA/4.0)]

- Terminalgren

Cyatisk nerve eller stor isjias

Kommer fra (L4-S3). Spesielt kommer den ut av L4 og L5 og den bakre grenen av Sacro S1 og S2 nerven og får et bidrag fra S3 -grenen, for å danne den fremre delen av det store isjias.

Denne nerven er den viktigste i området, i tillegg til at de ikke bare er den tykkeste, men også den lengste i kroppen. Denne nerven forlater bekkenet og når popliteal- eller corva -gropen, det vil si innerverer baksiden av låret og musklene og tegumentene i benet og foten.

Kan tjene deg: subclavian muskel: opprinnelse, funksjoner, syndromer, lidelser

I Corva er det delt inn i to grener, kalt vanlig peroneal nerve og tibialnerven eller bedre kjent som henholdsvis ytre popliteal nerve og indre popliteal nerve nerve, henholdsvis, henholdsvis.

Lidelser

Lumbosacro plexus kompresjonssyndrom

Det kan presenteres hos kvinner som har hatt en vanskelig og langstrakt fødseljobb. Risikoøkninger hvis instrumenter brukes, for eksempel: Formps, sugekopp eller slikkepott. Det kan også vises i begynnelsen av puerperiet, spesielt hvis moren er først og babyen er stor.

Imidlertid er forekomsten omtrent 0,92%, det vil si at den ikke er veldig hyppig.

Syndromet er preget av følelsen av paral. Ved å eliminere årsaken til komprimering forbedres bildet gradvis.

Nervøs lumbosacral plexus lesjon

Denne påvirkningen er hyppig hos personer som har fått et brudd på sakralbenet eller bekkenet (spesielt i bekkenringtypen C), så vel som i påfølgende osteo-lysskader. Bruddet ved siden av hematom gir skade på nervene i retroperitoneal sone.

Under disse omstendighetene kan ikke pasienten bevege hofte, kne og ankel, hovedsakelig på grunn av påvirkningen av lårben- og lukkernerven, så vel som det kan være aksonotmesis (aksonskader og myelinhylse) av isjiatnerven) av isjiasnerven.

Hellige pleksusskader på det intrapélviske nivået er vanskeligst å behandle og kurere.

Isjias

Det er et produkt av en viss patologi som komprimerer isjiasnerven et sted i sin bane. De vanligste årsakene er: fremspring eller diskohrone, beinspor eller innsnevring av ryggraden. Kompresjon gir betennelse og mye pasientsmerter.

Smertedelen av kolonnen (korsryggsone) passerer gjennom glute.

Symptomer kan variere akkurat som smerteintensitet. Det går fra mild nummenhet eller prikking av en av underekstremitetene, til en virkelig uutholdelig smerte.

Referanser

1. "Sacred Plexus."" Wikipedia, gratis leksikon. 29. august 2019, 09:40 UTC. Siden 2019, 14:48. Wikipedia.org
2. Herrero-Gámiz S, Zapardiel Gutiérrez I, Kazlauskas S, fra Fuente-Valero J, Pérez-Carbajo E og Fruits Llorente L. Lumbosacro plexus kompresjonssyndrom under graviditet. Clin Invest Gin Obs. 2009; 36 (6): 229-230. Tilgjengelig på: Elsevier.er
3. Sforcini c. Anatomisk gjennomgang av lumbal og hellig plexus, og nervene i underekstremitetene. Arg. Et rede, 2004; 62 (6): 468-475. Tilgjengelig på: Spa.org.AR/WP
4. Pérez de la Fuente T, Espino J, Calderón-Muñoz F, Arévalo J. Langsiktig resulterer i lumbal plexus skade. plast. Iberolatinoam. 2015; 41 (3): 309-313. Tilgjengelig på: Scielo.Isciii.er
5. Tizado g. Perifert nervesystem. Bekken og lavere medlemmer. Institute of Anatomy, Histology and Pathology. Universidad Austral de Chile. Tilgjengelig på: Huhuman Anatomy.com