Strongyloides Stercolaris -egenskaper, livssyklus, symptomer

Strongyloides Stercolaris Det er en valgfri parasitt -nematode som hos mennesker produserer en sykdom som kalles stongiloidiasis. I sin måte å få fritt liv, bor nematoden bakken, så sykdommen er definert som en geohelminiasis. Den parasittiske formen påvirker mennesket og kan også bruke andre pattedyr som reservoar.

Som en parasitt, hunnen av Strongyloides Stercolaris Det er innlosjert i tarmslimhinnen til mennesket, hvor den kan reproduseres ved hjelp av egg som er fruktbare uten behov for befruktning av hannen; Denne prosessen kalles parthenogenese.

Strongyloids Stercolaris larve. Tatt og redigert fra: PD - DPDX Image Library; [Offentlig domene].

Strongiloidiasis er en veldig vanlig og bred distribusjonssykdom, hovedsakelig i fuktige og varme områder i tropiske og subtropiske områder, og er endemisk for noen områder. Diagnosen av sykdommen er vanskelig, og behandlingen består hovedsakelig av ivermectin.

[TOC]

Kjennetegn

Den presenterer to typer larver, kalt rabditoid larve og filariform larve, en parasittisk hunn, en kvinne av fritt liv og en hann av fritt liv.

Rabditoid larve

Også kalt L1. Denne larven er mye lengre enn bred, måler mellom 180 og 380 um og bare 14 til 20 um bredt. Blant dens særegne egenskaper er en kort oral kapsel og en spiserør fordelt på tre seksjoner, en tidligere sylindrisk, et smalt middel og en bakre piriform.

Den har også en karakteristisk, langstrakt og diskouidal kjønns primordio, med senteret bredere enn endene. Halen er langstrakt og filiform.

Denne larven frigjøres i avføringen ved hjelp av duodenalvæsken, og etter flere molt kan den føre til en infektiv larve, kalt filariform, eller tvert imot, seksuelt modning som gir opphav til en hann eller en kvinne i fritt liv.

Filariform larve

Den filariforiform larven eller larven L-3, til tross for at han har nær samme diameter (25 um) som rhabditoid larven, måler omtrent to ganger lang (500-700 um). På grunn av sin langstrakte og tynne form, ligner det et hår, derav navnet.

Blant de diagnostiske egenskapene til denne larven er en veldig lang esophage.

Hunn

I denne arten presenteres kvinner i to morfologiske varianter, en for parthenogenetiske parasittiske kvinner og en annen for kvinner i fritt liv.

Gratis liv kvinnelig

Den har en lavere lengde og tykkere kropp (1,0 - 1,7 mm med 50 - 75 um) enn for den kvinnelige parthenogenetiske. Andre funksjoner er en tidligere spiserør eller kort -torngoid og et reproduktivt system dannet, blant andre, av en vulva medium ventral, en seminal beholder og to par gonader.

Kan tjene deg: Endemiske japanske dyr

Parthenogenetic hunn

Kroppen til den parthenogenetiske hunnen er langstrakt og tynn (2 mm med 30-40 um). Den forrige spiserøret er mye lengre enn den kvinnelige av fritt liv, med en lengde omtrent lik en tredjedel av dyrelengden. Vulva er mer fordrevet, som ligger i nærheten av den distale tredjedelen.

I likhet med hunnene i fritt liv, har den to par gonader, men i tilfelle av den kvinnelige parthenogenetiske, mangler den sædbeholder, siden eggene ikke krever befruktning.

Mann

Hannen er alltid fritt liv, størrelsen er mindre enn hunnen (0,7-1,0 mm lang med 40-50 um bred). Halen er pakket inn i sin distale del og presenterer en akutt spiss. Halen til en regjering og to små størrede kopulatorer er også gitt også.

Biologisk syklus

Den filariforme larven som er til stede på bakken kan trenge gjennom huden til barbeint mennesker og starte den smittsomme prosessen. Når huden er krysset, kan larven følge to forskjellige stier, i den første krysser den blodkapillærene og reiser til lungene.

Av lungene fortsetter den turen til luftrøret og trenger derfra fordøyelsessystemet, til den når sin endelige destinasjon, som ligger i kryptene til Lieberkühn, i den enteriske slimhinnen i tynntarmen.

Det er også mulig at larvene, etter å ha krysset huden, beveger seg gjennom det subkutane vevet til de når tolvfingertarmen.

Larvene lider av to molt og modnes deretter seksuelt å bli parthenogenetiske kvinner. Disse hunnene vil produsere egg, som ikke trenger å være befruktet og som er preget av å måle mellom 40-70 um lang med 20-35 um bredt, og bli pakket inn i et tynt skall og glassaktig utseende.

Fra disse eggene klekker de Rabditiform larver som dukker opp til duodenalvæsken og deretter når avføring. Hvis avføringen blir avsatt i fuktig og varm jordsmonn, men uten direkte eksponering for solen, kan rabditiforme larvene lide to dempende og transformere til filhariforme larver som kan starte infeksjonssyklusen på nytt.

Andre rabiditiforme larver kan fortsette på bakken, og etter fire molt, modnes de seksuelt hos kvinner og fritt livshanner som kan parre seg. Den gravide hunnen slipper eggene sine direkte til midten, som vil klekkes i L1 -larver.

Kan tjene deg: de 17 mest kjente ferskvannsdyrene

L1 -larvene til hunnene i fritt liv, og det samme er de av parthenogenetiske kvinner, kan lide to stumme og bli infektiv (homogonisk syklus). Eller tvert imot, de kan fortsette å produsere voksne med gratis liv i flere generasjoner (heterogonisk syklus).

Autoinfeksjon

I motsetning til i de fleste parasitthelminths, Strongyloides Stercolaris Du kan reinfektere den opprinnelige verten din.

I noen tilfeller endrer de radbitiforme larvene som går til tarmlyset, når de når det, i stedet for å bli frigjort i avføringen. I disse tilfellene blir disse larvene forvandlet til filhariforme larver i verten samme. Dette er det som er kjent som endogen autoinfeksjon

Disse filhariforme larvene krysser tarmveggen, og som de som trenger inn. Så vil de fortsette til luftrøret, for å bli inntatt og nå tynntarmen som voksne ormer.

En annen form for autoinfeksjon oppstår når Rabditiform larver som frigjøres i avføringen når anus og invadere huden rundt dette. I dette tilfellet er det snakk om eksogen autoinfeksjon.

Disse larvene, som de andre, kommer til tynntarmen, via lunger, for å fullføre syklusen.

Autoinfeksjonsfenomenet er mer sannsynlig i organismer med det deprimerte immunforsvaret eller ved det høye doseinntaket av kortikosteroider. Dette fenomenet kan forklare recidivismen av sykdommen hos pasienter som allerede har lidd det.

Strongyloides stercolaris farget med jod. Tatt og redigert fra: Blueiridium [CC BY-SA 3.0 (https: // creativecommons.Org/lisenser/by-SA/3.0)].

Symptomer på smitte

Omtrent halvparten av menneskene infisert med Strongyloides Stercolaris De har ikke symptomer på sykdommen; det vil si at de er asymptomatiske. Strongyloidiasis kan være akutt eller kronisk.

Når larvene trenger gjennom en vert, forårsaker forskjellige skader før du når tarmen. Blant disse lesjonene er betennelser, magesår og papler i huden. Serpiginous urticaria kan også forekomme i nedre ekstremiteter.

Tilstedeværelsen av larver i lungene kan forårsake blødning, betennelser, luftrakeal irritasjon og hoste som ligner på bronkitt.

Oppgjøret av Strongyloides Stercolaris I tolvfingertarmen forårsaker det generelt kolikk, vandig diaré, eller pasty og fettete avføring vanskelig å rengjøre. Malabsorpsjonssyndrom kan også oppstå.

Når stongiloidiasis er kronisk og ikke -asymptomatisk, presenteres hyppige avsetninger, symptomer på epigastrisk, urticaria og noen ganger reaktiv leddgikt. Andre hyppige symptomer er hoste, feber, magesår i rumpe, føtter eller dukker, dysfoni, pankreatitt, svimmelhet, oppkast, blødninger, vekttap og eosiniofili.

Kan tjene deg: latrodectus: egenskaper, klassifisering, ernæring, reproduksjon

Den allergiske reaksjonen for tilstedeværelse av parasitten i lungene kan forårsake loefflersyndrom, en sykdom preget av en økning i mengden eosinofiler i disse organene.

Diagnose

Diagnosen stongiloidiasis er ikke enkel, symptomene, å vises, ligner de av forskjellige andre sykdommer, for eksempel bronkitt eller gastrisk kreft. For at diagnosen skal være pålitelige, er det nødvendig med spesielle tester, som til og med må utføres flere ganger.

Den tradisjonelle avføringseksamen er ikke egnet for å diagnostisere sykdommen. Dette er fordi larvene ikke vises regelmessig, og heller ikke i store mengder avføring. I tillegg er larvene veldig skjøre for manipulasjon.

En av de mest effektive metodene er immunoassay -teknikk ELISA. Noen studier har vist at utbredelsen målt med denne teknikken er syv ganger høyere enn tiltaket ved hjelp av avføring.

Imidlertid kan Elisas test forårsake overestimering av forekomsten av stongiloidiasis, på grunn av kryssreaktiviteten som oppstår med andre parasitter av samme filum.

Den direkte immunfluorescenseteknikken med IFAT monoklonale antistoffer er mer følsom og spesifikk enn ELISA, men denne teknikken krever veldig spesialisert teknisk personell for bruk og analyse av resultatene.

Baermanns metode anbefales også, mens andre essays har vist seg å være mindre nyttige for å oppnå diagnose av stongiloidiasis.

Behandling

Noen medisiner som brukes mot forskjellige parasitter er effektive mot stongiloidiasis, for eksempel ivermectin, albendasol og tiabendasol. Imidlertid ser de to første ut til å være mer effektive.

Den anbefalte behandlingen med det første medikamentet er doser på 200 mg/kg/dag i to dager. Denne behandlingen må gjentas etter 15 dager. Hos pasienter med det engasjerte immunforsvaret, bør tre behandlingssykluser økes annenhver uke.

Noen leger har også brukt Pamoato de Pirantel for behandling av sykdommen.

Referanser

1. T. Carrada-Bavo (2008). Strongyloides Stercoralis: Livssyklus, kliniske malerier, epidemiologi, patologi og terapeutika. Meksikansk klinisk patologimagasin
2. T. Mendes, k. Minori, m. Ueta, d.C. Miguel & s.M. Allegretti (2017). Strongyloidiasis strømstatus med vektlegging av diagnose og dragrch. Journal of Parasitology Research.
3. TIL. Olsen, l. Van Lieshout, h. Marti, t. Polderman, k. Polman, s. Steinmann, r. Stothard, (...), & p. Magnussen (2009). Strongyloidiasis - den mest forsømte av de forsømte tropiske deseodas? Transaksjoner fra Royal Society of Tropical Medicine and Hygiene.
4. Strongyloides Stercoralis. I Wikipedia. Innhentet fra.Wikipedia.org.
5. Strongyloidiasis.I Wikipedia. Innhentet fra.Wikipedia.org.
6. ELLER. Berrueta (2011). Strongyloidosis eller stongiloidiose eller stongiloidiasis. Gjenopprettet fra Facmed.Unam.MX.