Agggatibacter actinomycemcomitans egenskaper, morfologi, kultur

Agggatibacter actinomycemcomitans Det er en bakterie som tilhører Pasteurellaceae -familien og er en del av gruppen av langsomme vekstmikroorganismer kalt (HAZK). Det er ikke den eneste arten av denne slekten, men den er en av de viktigste. Tidligere ble denne mikroorganismen klassifisert som actinobacillus.

Denne bakterien, som arten TIL. Afrophilus, De er til stede i den orale mikrobiota av mennesker og primater og har vært assosiert med alvorlige og tilbakevendende smittsomme prosesser i munnhulen, for eksempel aggressiv eller kronisk periodontitt.

Mikroskopisk syn på en gramfarging av Agragatibacter Actinomycetemcomitans Kilde: Physicogramnegative [CC BY-SA 4.0 (https: // creativecommons.Org/lisenser/by-SA/4.0)]

Imidlertid har det også vært involvert i ekstra orale infeksjoner, blant dem kan nevnes: endokarditt, bakteremi, sårinfeksjoner, underkriteriske abscesser, hjerne abscesser, mandibular osteomyelitt, blant andre.

De fleste orale infeksjoner skyldes en invasjon av mikroorganismen fra munnhulen innover. Dette oppstår på grunn av den progressive ødeleggelsen forårsaket av denne mikroorganismen i vevene som utgjør periodontinstall og beskyttelse, og produserer en sammenhengsinfeksjon.

Heldigvis er mesteparten av tiden denne bakterien utsatt for tetracyklin og andre antibiotika. Imidlertid er det allerede rapportert om tetracyklin resistente stammer, på grunn av tilstedeværelsen av TETB -plasmider.

[TOC]

Historie

Klinger, i 1912, ble denne mikroorganismen for første gang, som kalte den Bakterie aktinomycetum komitaner.I 1921 ble navnet redusert til Bakterie -komitaner Av Lieske.

Åtte år senere ble navnet igjen endret, men denne gangen av Topley og Wilson som kalte ham Actinobacillus actinomycetemcomitans. I 1985 omlassifiserer Potts sjangeren Haemophilus (H. Actinomycetemcomitans).

Deretter, takket være en DNA -studie utført i 2006 av Neils and Mogens, er en ny sjanger kalt opprettet Agggatibacter., der denne mikroorganismen ble inkludert og kalte den Agggatibacter actinomycemcomitans, Å være ditt nåværende navn.

Tilsvarende andre bakterier som tidligere var i sjangeren Haemophilus, som for eksempel: Haemophilus apchrophilus, h. parafrifilus og H. i følge, De ble omklassifisert og innebygd i denne nye sjangeren, på grunn av deres genetiske likhet.

Hvis vi bryter ned navnet på actinomycetemcomitans -artene, kan vi se at det er en kombinasjon av ord.

Begrepet Handler Det betyr Ray, med henvisning til den stjerneformen presentert av kolonien til denne mikroorganismen på Agar.

Ordet Mycetes Det betyr sopp. Dette begrepet ble inkludert fordi tidligere actinomycetes ble ansett som sopp.

Til slutt, ordet komitaner Det betyr 'vanlig', og uttrykker det intime forholdet mellom actinobacillus og actinomycem, noen ganger med opprinnelse sammen infeksjoner.

Taksonomi

Kongedømme: Bakterie

Kant: Proteobakterier

Klasse: Gammaproteobacteria

Rekkefølge: Pasteurellales

Familie: Pasteurellaceae

Kjønn: Agggatibacter

Arter: Actinomycetemcomitans.

Generelle egenskaper

Det er 5 godt definerte serotyper av denne mikroorganismen. Disse er utpekt med bokstaver A, B, C, D og E i henhold til sammensetningen av antigenet eller.

Det er andre serotyper som ikke er blitt karakterisert. Det er kjent at serotype (b) er den mest virulente og mest isolerte fra aggressive periodontittlesjoner hos mennesker fra USA.Uu., Finland og Brasil.

Mens den nest hyppigste serotypen er (C), som hovedsakelig er funnet hos pasienter fra Kina, Japan, Thailand og Korea. Denne serotypen er oftere blitt isolert i orale lesjoner.

Kan tjene deg: Moraxella: Kjennetegn, morfologi, arter, patologier

Virulensfaktorer

Virulensfaktorer kan deles inn i de elementene som påvirker for å favorisere kolonisering, som modifiserer immunresponsen, som favoriserer ødeleggelse av vev og invasjon og de som hemmer vevsreparasjon.

Faktorer som stimulerer kolonisering

Produksjonen av et ekstracellulært amorft materiale av en protein natur, sammen med evnen til å feste seg.

Det er grunnen til at denne mikroorganismen er i stand til å overholde visse overflater sterkt, for eksempel: glass, plast og hydroksyapatitt, så vel som hverandre.

Faktorer som svekker immunresponsen

Den viktigste virulensfaktoren er representert ved hyperproduksjon av et leukotoksin, lagret og frigjort av cytoplasmatiske vesikler. Som navnet tilsier, presenterer leukotoksin en stor cytotoksisk aktivitet på leukocytter (polymorfonukleære og makrofager).

Det skal bemerkes at vesikler også frigjør endotoksiner og bakteriokiner. Endotoksiner stimulerer produksjonen av pro -inflammatoriske cytokiner, mens bakteriociner virker som hemmer veksten av andre bakterier, og skaper en ubalanse i oral mikrobiota i sin favør.

I likhet med leukotoksin er cytoletal distensjonstoksin, eller også kalt cytotoksin distensorisk cytoskjelett (CDT).

Dette eksotoksinet har evnen til å blokkere vekst, forvrenge morfologi og forhindre riktig funksjon av CD4 -lymfocytter. Det er også mulig at du aktiverer apoptoseprosessen (programmert celledød) av disse cellene. På denne måten blir immunresponsen svekket.

Immunresponsen påvirkes også på grunn av hemming av opsoniseringsprosessen, siden FC -fraksjonene av antistoffene er tiltrukket av visse proteiner lokalisert i celleveggen i mikroorganismen.

Denne foreningen forhindrer komplementet fra å gjøre sin funksjon. I tillegg til dette er det hemming i syntesen av IgM- og IgG -antistoffer.

Til slutt produserer denne bakterien også stoffer som hemmer den kjemotaktiske tiltrekningen av leukocytter, spesielt polymorfonukleær, samt unngår produksjon av hydrogenperoksyd i disse samme cellene.

Faktorer som stimulerer ødeleggelse av vev og invasjon

Kapasiteten til ødeleggelse og invasjon av vev som denne mikroorganismen har, er hovedsakelig gitt ved produksjon av epiteliotoksiner, kollagenaser og et protein kalt Groe1.

De første ødelegger intercellulære fagforeninger på nivået av hemidesmosomes, sistnevnte ødelegger bindevevet i periodont og den tredje har osteolitisk aktivitet (benødeleggelse).

For å forverre bildet kan du ikke overse tilstedeværelsen av lipopolysakkaridet (LPS) på celleveggen (endotoksin).

LPS fungerer som et stimulerende middel for produksjon av interleuquina 1 (IL-1B), alfa-tumor nekrosefaktor (FNT-a), blant andre inflammatoriske mediatorer, i tillegg til å favorisere beinreabsorpsjon.

På den annen side skal det bemerkes at det er indikasjoner på at denne bakterien kan leve og multiplisere intracellulært, spesielt i epitelceller.

Kan tjene deg: enterococcus faecium

Invasjon til celler forekommer på spesifikke steder, for eksempel bindevev, i det alveolære beinet, i intracellulære rom, blant andre.

Inhibering av skadet vevsreparasjon

I tillegg til alt som er nevnt ovenfor, produserer denne bakterien også andre cytotoksiner som forsinker skadet vevsfornyelse, og ødelegger fibroblaster, og genererer ekte kaos.

Morfologi

Mikroskopisk

Det er en negativ gram cocobacil som ikke har flagella, derfor er den ubevegelig. Den danner ikke sporer, men den har kapsel og fimbrias. Hver bakterie måler omtrent mellom 0.3-0.5 um bredt og 0.6-1.4 um lang.

I gram kan en viss pleomorfisme observeres, det vil si at noen individer er mer langstrakte (Cocobacilos) og andre korte.

Mens coaceous -formene dominerer når den kommer fra en direkte prøve, distribueres de isolert, parvis eller danner klumper eller klynger.

Makroskopisk

Agggatibacter actinomycemcomitans Den utvikler seg i gjennomsiktige, robuste avrundede kolonier og subtilt buldede kanter.

PATHEROMMONISK I SENTEN Det er en figur med større tetthet i form av en stjerne. Denne funksjonen er spesielt betydelig i avlinger som har hatt en langvarig inkubasjon.

Det antas at dette tallet er dannet av tilstedeværelsen av fimbrias. En annen viktig egenskap er at koloniene sterkt holder seg til agaren, og fjerningen deres er vanskelig.

Habitat

Denne mikroorganismen lever i munnhulen som en lokal mikrobiota. Selv om dette er i balanse med resten av mikroorganismene, er det ikke noe problem, men en økning i befolkningen kan sette i gang ødeleggelsen av periodont.

Avling

Det er en valgfri anaerob mikroorganisme, som er preget av å være kapnofil, det vil si i nærvær av oksygen krever et miljø med 5-10% CO₂ Å bli dyrket. Den vokser også under strenge anaerobioseforhold.

Veksten i avlingsmedier er langsom, derfor vil veldefinerte kolonier bli observert etter 48 til 72 timers inkubasjon. Vokser ved en temperatur på 37 ° C.

Denne mikroorganismen som er gramnegativ vokser ikke i MacConkey Agar. Denne bakterien krever visse næringsstoffer som er levert av det soyproof avlingsmediet, hesteserum, bacitracine og vankomycin (TSBV).

Tilsetning av gjær- eller cysteinekstrakter i midten kan forbedre utvinningen ytterligere.

For å utføre mottakelighetstesten for antibiotika, brukes Müeller Hinton Agar uten tilsetningsstoff.

Patogeni

Denne mikroorganismen er et opportunistisk patogen. Når forholdene er gitt, oppfører det seg som en veldig virulent bakterie, og kan forårsake alvorlig skade og kan til og med føre til død.

Det er kjent at ødeleggelsesprosessen av vevene som utgjør periodonten begynner.

Det er på grunn av det, A-en. Actinomycetemcomitans Det regnes som et periodontopatogen med andre bakterier, for eksempel: Phorphyromonas gingivalis, Fusobacterium nucleatum, mellomliggende prevotella, Denticola Treponema, Prevotella nigrescens, Tannellla Forsythensis, Campylobacter rectus og Peptaestreptococcus mikros, blant andre.

Kan tjene deg: Lactobacillus rhamnosus

Noen studier har avdekket tilstedeværelsen av flere patogener i fellesskap ved periodontal sykdom. Nærværet av TIL. Actinomycetemcomitans ved siden av Phorphyromonas gingivalis, Det er dårlig prognose.

Ødeleggelsen av vevet utvikler seg raskt, og kan forårsake viktige sammenhengslesjoner, for eksempel: hjerne abscesser, leverabscesser, glomerulonefritt, pleuropulmonale infeksjoner, cervikal lymfadenitt, blant andre forhold.

Det kan nå blodet og produsere endokarditt, bakteremi, septisk leddgikt, endoftalmitt, epidural abscess og infeksjoner i det intra-abdominale hulrommet (subkritiske abscesser).

Tilfeller i endokarditt er assosiert med tilstedeværelsen av en misdannelse eller tidligere tilstand hos pasienten, for eksempel tilstedeværelsen av valvulopatier eller proteseventiler. På den annen side øker denne bakterien risikoen for infarkt, siden den ateromatøse platen i koronararteriene tykner.

Behandling

Hos pasienter med periodontitt kan det brukes som lokal behandling (munnhulen) buchoes med klorheksidin ved 0.12 - 0.2%, 2 ganger om dagen i 10-14 dager.

I behandlingen av periodontitt er det viktig.

Dette er imidlertid ikke nok, og en systemisk behandling med antibiotika er nødvendig, for eksempel ciprofloxacin, metronidazol, amoxicillin eller tetracyklin.

Bruk av antimikrobielle kombinasjoner for en mer effektiv utryddelse av bakterier anbefales. Kombinasjonene av amoxicillin og metronidazol eller ciprofloxacin med metronidazol har vært veldig nyttige, men ikke den av metronidazol med doksysyklin, ifølge noen studier utført.

Denne belastningen uttrykker vanligvis motstand mot penicillin, ampicillin, amikacin og makrolider.

Forebygging

For å forhindre en infeksjon for denne mikroorganismen, anbefales det å ta vare og opprettholde god oral helse. For dette er det nødvendig å gå til tannlegen med jevne mellomrom og fjerne tannplakk og tartar med hyppig rengjøring.

Vanen med å røyke er en faktor som favoriserer periodontal sykdom, og det er derfor den bør unngås.

Referanser

1. Ramos D, Moromi H, Martínez E, Mendoza. Agggatibacter actinomycemcomitans: Viktig patogen i periodontitt. Tannlege. Sanmarquina. 2010; 13 (2): 42-45. Tilgjengelig på: Brukere/team/nedlastinger/
2. Flor-Chávez M, Campos-Mancero eller. Antibiotisk mottakelighet av Agggatibacter actinomycemcomitans Gjennom diffusjons- og fortynningstesten. Sol. Hundre. 2017; 3 (2): 348-374. Tilgjengelig på: Dialnet.com
3. Raja M, Ummer F, Dhivakar CP. Agggatibacter actinomycemcomitans - Til tannmorder? J Clin Diagn. 2014; 8 (8): 13-16. Tilgjengelig fra: NCBI.NLM.NIH.Regjerer/
4. Malheiros V, Avila-Campos M. Agggatibacter actinomycemcomitans og Fusobacterium nucleatum I subgingival biofilmer av brasilianske pasienter med og uten periodontal sykdom: sammenligning av to deteksjonsmetoder. Tannlege. Sanmarquina 2018; 21 (4): 268-277. Tilgjengelig på: Dokumenter.Bvsalud.org/
5. Ardila C, Alzate J, Guzmán I. Association of Agggatibacter actinomycemcomitans og mikroorganismer av det røde komplekset med kliniske parametere av pasienter med kronisk periodontitt. AMC, 2010; 14 (3). Tilgjengelig på: Scielo.Sld
6. Díaz J, Yáñez J, Melgar S, Álvarez C, Rojas C, Vernal R. Virulens og variasjon av Porphyromonas gingivalis og Agggatibacter actinomycemcomitans og dens tilknytning til periodontitt. Rev. Clin. Implantol Periodontics. Rehabil. Muntlig. 2012; 5 (1): 40-45. Tilgjengelig på: Scielo.
7. Blomster r. Agggatibacter actinomycemcomitans. Rev. Chil. Infectol. 2011; 28 (6): 579-580. Tilgjengelig på: Scielo.Conicyt