Midlertidige artikulasjonsegenskaper, bevegelser, patologier

De Midlertidig artikulasjon o Skull-Mandibular Complex, det er et synovialt ledd som er etablert mellom det temporale beinet (en av beinene i skallen) og underkjeven (av kjeven). Egentlig er det to ledd, en høyre og en venstre, en på hver side av hodet, som fungerer sammen synkront.

Anatomisk struktur kalles skjøten som blir med i to bein eller et bein og brusk. Fellesens funksjon, i tillegg til å utgjøre foreningen mellom forskjellige bein, er å gi den anatomiske strukturen som tillater å generere bevegelser mellom stive strukturer. Noen ledd, for eksempel hodeskallen, er imidlertid ikke mobile.

Midlertidig artikulasjon (kilde: Jose Larena [CC BY-SA 3.0 (https: // creativecommons.Org/lisenser/by-SA/3.0)] via Wikimedia Commons)

Et synovialt ledd er en som har en skjøtekapsel som er artikulære strukturer dekket med brusk og badet med synovialvæske, som er en flytende rik på hyaluronsyre som gir næring til brusk og reduserer gni mellom leddflatene.

Et bikondillugdel er en der begge bein som danner leddet har en kondyl hver. Innenfor klassifiseringen av leddene er de en del av kondilatrose.

En kondyle er en avrundet fremspring som ligger i den ene enden av et bein, og det er en del av leddstrukturen til beinet.

Det temporomandibulære leddet er da et ledd der kondylene til det temporale beinet, dekket med brusk og nedsenket i synovialvæske, er forbundet med kondylene til kjevebenet, som også er dekket av brusk. Denne leddet er omgitt av en artikulær kapsel og stabilisert av et leddbåndssett.

[TOC]

Kjennetegn

Det temporomandibulære leddet er leddet som etablerer sammenhengen mellom det temporale beinet og kjeven. Det ligger på begge sider av hodet og foran ørene. De er to ledd som fungerer synkronisk og representerer de eneste mobile leddene mellom hodeskallebenene.

Kan tjene deg: bein system

Det dannes av kondilene i underkjeven og kondylene og glenoidhulen i det temporale beinet. Blant dem er det en fibrøs pute eller bindevev menisk som kalles artikulær plate. De synoviale hulrommene i dette leddet er over og under det artikulære albumet, og danner rom som "sekker".

Midlertidig artikulasjonsskjema (Kilde: Henry Vandyke Carter [Public Domain] via Wikimedia Commons)

Synoviale hulrom er fulle av synovialvæsken som produseres av synovialmembranen. Denne membranen dekker hele den indre delen av leddkapselen, med unntak av bruskoverflaten. Denne brusk er av en fibrochartilaginøs natur.

Det synoviale uttrykket stammer fra det greske Syn (med) og latin Ovum (Egg), det vil si "med et utseende av egg", og faktisk virker denne væsken tydelig fra egg. Det er et plasma -ultrafiltrat med få proteiner og celler og har den samme elektrolytiske sammensetningen av plasma.

Longitudinell kutt av det temporomandibulære leddet (kilde: DR. Johannes Sobotta [Public Domain] via Wikimedia Commons)

Synovialvæsken inneholder hyaluronsyre, som er ansvarlig for den tyktflytende konsistensen som gir den en klar egglås. Funksjonen er å pleie og smøre den leddbrusk ved å redusere gnidningen mellom artikulære overflater under bevegelsen.

Jointkapselen er slapp og har tre leddbånd som stabiliserer dette leddet. Disse leddbåndene er det tidsmessige leddbåndet, det sphenomaxillære leddbåndet og stylomaxillary ligament.

Bevegelser

Det temporomandibulære leddet tillater 3 typer bevegelser: 1) de for åpning og lukking av munnen, det vil si høyde og nedstigning av nedre maxilla, 2) de med fremspring og tilbaketrekking av kjeven, det vil si projeksjonsbevegelser fremover og fremover og tilbake, 3) sidebevegelser av underkjeven til høyre og venstre.

Det kan tjene deg: Kroppsvæsker: Sammensetning, rom og distribusjon

Denne artikulasjonen brukes til å snakke, gjesp, tygge, svelge og for noen ansiktsuttrykk.

Bevegelsene til denne artikulasjonen er produsert av en serie muskler som når du kontakter genererer de beskrevne artikulære bevegelsene. Sammen kalles disse musklene mastikkende muskler.

Disse musklene er masseteroser, indre eller mediale og side eller laterale pterygoider og midlertidige muskler. Masseteros hever underkjeven. Den temporale muskelen hever underkjeven og beveger kjevene bakover. Den ytre eller laterale pterygoid fortrenger nedre kjeve fremover og sideveis, mens den indre løfter nedre kjeve.

Patologier

Patologier som påvirker temporomandibular -leddet kan være veldig mangfoldige. De kan ha smittsom, traumatisk, neoplastisk (tumor) eller autoimmun opprinnelse og kan påvirke beinet eller brusk strukturen i leddet, musklene eller leddbåndene som er involvert i nevnte ledd.

Det er data som antyder at minst 40% av verdens befolkning har presentert eller presenterer et problem i den temporomandibulære artikulasjonen. Blant de hyppigste patologiene er Midlertidig dysfunksjonssyndrom.

Dette syndromet HAN Tenk på en ikke -inflammatorisk leddforstyrrelse med endring av funksjonen til noen av artikulære strukturer med en unormal forskyvning, generelt tidligere, av artikulærskiven.

De viktigste manifestasjonene av dette syndromet er smerter, begrensning av leddbevegelse som gir problemer med å åpne munnen og leddstøyen som kalles Felles klikk. Når denne patologien utvikler seg på kronisk måte, er det vanligvis en asymptomatisk periode som følger den akutte fasen, og deretter dukker opp igjen som en osteoartrose (degenerativt bilde av den artikulære brusk).

Det kan tjene deg: smak papillaer: egenskaper, typer, beliggenhet

I mange tilfeller presenteres syndromet bare som et akutt bilde som ikke nødvendigvis utvikler seg. Det observeres både hos menn og kvinner, men det er hyppigere hos kvinner (forhold 3 til 1). Den høyeste forekomsten skjer mellom 40 og 50 år, og barnet er for barn under 20 år.

Andre patologier av den temporomandibulære artikulasjonen er muskelforandringer eller myopatier og artikulære endringer eller leddyr. Blant de første er de hyppigste bruxismen og myofascial syndrom, og blant de andre er dislokasjonene, skiveforskyvningene og blokkeringene, blant andre.

Bruxisme blant disse siste patologiene er en av de hyppigste etter temporomandibular dysfunksjonssyndrom. Den består av å stramme eller slipe tennene utenfor de fysiologiske bevegelsene.

Det blir ofte presentert i nattetimer, noe som genererer morgensmerter, tannlitasje og muskelsmerter, spenning og stivhet når du tygger. Selv om det kan ha mange årsaker, er en av de viktigste stress.

Referanser

1. Bell, Welden og. Biomekanikk temporomandibular forståelse: en forklaring. Journal of Craniomandibular Practice, 1983, vol. 1, nr. 2, s. 27-33.
2. Kasper, Dennis L., et al. Harrisons prinsipper for indremedisin. 2001.
3. Putz, Reinhard; Pabst, Reinhard. Sobotta-atlas av menneskelig anatomi: hode, nakke, overekstremitet, brystkasse, mage, bekken, underekstremitet; To-volumsett. 2006.
4. Sharma, Shalender, et al. Etiologiske faktorer av temporomandibular joinders. National Journal of Maxillofacial Surgery, 2011, vol. 2, nr. 2, s. 116.
5. Spaltholz, Werner. Atlas of Human Anatomy. Butterworth-Heinemann, 2013.
6. Tuz, Hakan h.; Onder, ercuent m.; Kisnisci, Reha s. Utbredelse av otologiske klager hos pasienter med temporomandibular lidelse. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics, 2003, vol. 123, nr. 6, s. 620-623.