Ricketts Cephalometry

Ricketts Cephalometry

Vi forklarer hva Ricketts Cephalometry, dens fortjeneste og de forskjellige aspektene det tar hensyn til består av

Side og front cephalometry

Hva er Ricketts Cephalometry?

De Ricketts Cephalometry, også kjent som Ricketts -analyse enten Ricketts Cephalometric Analysis, Det er et system som brukes innen kjeveortopedi for å definere, ved å måle visse parametere, ansiktsvekst og andre aspekter av ansiktet -relatert ansikt.

Denne analysen ble foreslått av DR. Robert m. Ricketts nær året 1960, som dedikerte livet til studien og forbedring av kjeveortopedi og utviklet ideene sine basert på en filosofi kjent som "bioprogressiv", fokuserte på riktig planlegging av ortodontisk behandling som tar hensyn til vekst og mulige anatomiske modifikasjoner av pasienten.

Ricketts -analysen består i å skaffe laterale radiografiske bilder av hodeskallen til et individ for å utføre en cephalometric study (ta mål av spesifikke punkter og felt).

Fra disse tiltakene er det mulig ikke bare å beskrive de spesielle egenskapene til hvert enkelt individ, men også å identifisere de viktigste anatomiske punktene og de forskjellige avstandene og forholdene som finnes mellom elementene som er til stede i det kefaliske området: bein, tenner, muskler osv. .

Hvordan er den kefalometriske analysen?

Ricketts Cephalometry krever å skaffe en lateral kefalisk radiografi av individet som skal behandles eller som den kjeveortopediske behandlingen vil være planlagt og design.

Når radiografien er oppnådd, brukes et gjennomsiktig acetatark til å spore på dette noen av de viktigste anatomiske punktene og de nødvendige målingene blir gjort, hvis størrelser blir sammenlignet med referansemønstre for 'normale individer' eller 'gjennomsnitt' '.

Etablering av planer

Analysen krever opprinnelig etablering eller utforming av en serie viktige plan:

Funksjonell okklusalt plan

Det er en linje som trekkes gjennom den mest bakre kontakten til de første jekslene og kontaktpunktene mellom den bakre tannen. Hvis du kan, bør linjen også projiseres av midtpunktet for "overbiten" av hjørnetennene, uten å ta hensyn til fortennene.

Frankfurt og vertikal pterigoidplan

De er to referanseplan eller 'universelle' fly. Frankfurts fly går fra den mest høyere og baksiden av den eksterne auditive kanalen og det nedre punktet i den okulære bane.

Den vertikale pterygoid er tegnet vinkelrett på frankfurtplanet (90 °), og fører tangent til det distale ansiktet til pterigomaxillary fossa.

Ansiktsplan

Bli med på poenget nasion, som tilsvarer krysset Pogonion, som er det mest fremtredende poenget med den fremre veggen i kjeven.

Mandibular plan

Det er flyet som dannes av foreningen av poenget Gonion og det mentoniske punktet. Gonion -punktet er det mest bakre og nedre punktet i kjeven, og det mentoniske punktet er det nedre punktet på haken eller kjevesymfysen.

Kan tjene deg: Henlehåndtak: Struktur, egenskaper og funksjon

BA-NA-plan (Basion-Nasion) og ansiktsaksen

Ba-Na-planet, eller Basion-Niones, dannes ved å koble seg til en linje basion, som er terminalen til den bakre kraniale basen, og Nasion Point, der frontbenet på skallen og neseborene er sammenføyd.

Ansiktsaksen er definert som den skrå linjen som sammenføyer PT eller Pterigoid, som er det høyeste og mest bakre punktet i pterigomaxillary gropen og punktet Gnasjon, som er det mest forrige og nedre punktet i kjeven. Linjen som trekkes for å definere dette planet er forlenget til ansiktsplanet berører.

Plassering av cephalometriske punkter

Når de spesielle flyene som bruker Ricketts Cephalometric -analyse er utarbeidet. La oss se hva som er:

Kraniale punkter: Anatomisk og flat definert

Anatomiske kraniale punkter er lokalisert i en eller annen anatomisk struktur, disse er: nasion (N), DEL (PO), Utgangspunkt (BA), Pterigon (PT), orbital (ELLER). Alle opprinnelig ansatt for tegning av planene.

Kranialpunktene definert av fly er to, Ansiktssenter (Jf.) Og i sentrum av hodeskallen enten Kranialsenter (DC). Ansiktssenteret er det punktet dannes på stedet der skjæringspunktet mellom frankfurtplanet og den vertikale pterigoid.

Sentrum av skallen er derimot definert som punktet som dannes på kryssingsstedet mellom BA-NA-planene og ansiktsaksen. Ved noen anledninger er det nødvendig å projisere linjen som definerer ansiktsaksen for å kunne finne dette punktet.

Maxillary Points

I denne gruppen er det tre poeng: fremre nese ryggrad (ENA), de Posterior nasal ryggrad (ENP) og punkt a. Punkt A tilsvarer det mest bakre punktet på den fremre veggen i kjeven (som ligger i konkaviteten dannet av maxillaen).

Mandibulære punkter: Anatomisk og flat definert

Anatomiske mandibulære punkter er Pogonion (PG), som er den mest fremtredende av den fremre veggen i kjeven, Mentonsk (Meg), som er det nedre punktet i kjeven, og Menti prominens enten Suprapogonion (PM), som ligger på Pogonion Point.

Mandibulære punkter definert av fly er XI, DC, Gonion (Gå) og poenget Gnasjon (GN).

Gonion -punktet kan være plassert utenfor en anatomisk struktur eller på en av disse. Gonion -punktet som er bygget er at utenfor en anatomisk struktur; Dette er vanligvis lokalisert i krysset mellom tangenten til den bakre kanten av grenen og tangenten i den nedre kanten av kjeven.

Kan tjene deg: lag av menneskets hjerte

Det anatomiske gonionspunktet, mer brukt enn den bygde Gonion, kan også være lokalisert ved hjelp av tangentlinjen til den bakre kanten av grenen og tangenten til den nedre kanten av kjeven, men når du tegner en linje (bisektor) i krysset.

Gnasjonspunktet har også to varianter: det anatomiske punktet dannes i bisektoren trukket mellom ansiktsplanene og den utformingen som tangenten til den nedre kanten av kjeven, mens det bygde punktet bare tilsvarer krysset. Dette er det nedre punktet i kjeven.

DC-punktet er definert som et punkt på BA-NA-planet på nivået av midten av nakken på den mandibulære kondylen.

Punkt XI kan bare bestemmes takket være den forrige plasseringen av 4 poeng: R1, R2, R3 og R4.

  • R1 er det mest bakre punktet i den fremre kanten av grenen (den identifiseres anatomisk).
  • R2 er poenget til samme høyde av punkt R1, men i den bakre kanten av grenen, sporet ved hjelp av de universelle referanseplanene, nærmere bestemt Frankfurt -planet.
  • R3 er det nedre punktet for sigmoidskadingen mellom kondylen og koronoidprosessen (den er identifisert på en anatomisk måte).
  • R4 er punktet som ligger på samme nivå som R3, men på underkanten av kjeven er den lokalisert ved hjelp av den vertikale pterigoid.

R1-R4-punktene er forbundet med stiplede linjer parallelt med referanseplanene til Frankfurt og den vertikale pterigoid, og danner en kvadrilateral.

Punkt XI er dannet i skjæringspunktet mellom to imaginære linjer som er trukket mellom de fire hjørnene av firedoblingen. Dette punktet indikerer hva som er massesenteret i den mandibulære grenen og blir diagnostisert.

Tannpunktplassering

Det er noen viktige tannpunkter som brukes i Ricketts -analysen, disse er: A1, AR, B1, BR, A6 og B6.

Punkt A1 er incisalkanten av den øvre skarpe, og ARP er toppen av samme tannstykke. Punkt B1 er incisalkanten av den nedre skarpe, og punktet BR er toppen av samme stykke.

Punkt A6 er et punkt som ligger i det okklusale planet, akkurat der flyet blir oppfanget av en linje vinkelrett på det okklusale planet som passerer tangent til det distale ansiktet til den første øvre molar.

Kan tjene deg: Spyttkjertler: Funksjoner, typer, sykdommer

Punkt B6 er et punkt som ligger i det okklusale planet, akkurat der flyet blir oppfanget av en linje vinkelrett på det okklusale planet som passerer tangent til det distale ansiktet til den første nedre molare.

Plassering av ansiktspunkter, mykt eller estetisk stoff

Disse er 5: i, pg ', ls, li og em. Poenget i er på nesespissen, er nesens mest fremtredende punkt. Poenget PG 'eller Point Myk pogonion, Det er det mest fremtredende poenget med den myke profilen. LS -punktet er det mest fremtredende av overleppen (det kalles også UL, på engelsk Overleppe).

Poenget Li (kalt LL på engelsk, av Underleppe) er den mest fremtredende på underleppen og til slutt punktet EM eller stomion, Det er den som ligger på kontaktstedet mellom overleppen og underleppen.

Noen pasienter kan mangle dette poenget, spesielt de som har en betingelse for "inkompetanse" leppestift. I dette tilfellet og for praktiske formål kan poenget plasseres i gjennomsnittlig separasjonsavstand mellom de to leppene.

Verdieranalyse

Den kefalometriske analysen tillater en tilstrekkelig diagnose å bestemme hvilken behandling som skal følges for å rette tannfeil hos pasienten som er deltatt. I tillegg tillater dette en prognose for hvordan behandling vil resultere og tillater også vekstvaluering.

Den opprinnelige analysen tar hensyn til 32 forskjellige faktorer som oppsummerer studiet av komplekset som er dannet av hodeskallen, maxillary, tenner og ansikt, så det er ikke en kort analyse eller som kan utføres raskt. Imidlertid er en sammendragsanalyse mulig ved bruk av bare 13 faktorer.

Faktorene som er studert i sammendragsanalysen er:

  • I følge tannproblemet: Ekstrudering av den nedre fortenner og den interincisive vinkelen.
  • I henhold til Maxilomandibular -forholdet: konveksitet og lavere ansiktshøyde.
  • I henhold til skjelettdento -egenskapene: den øvre molarens plassering, fremspring av den nedre skarp og tilbøyeligheten til den nedre fortenn.
  • I følge det estetiske problemet: leppeutstikk.
  • I henhold til kraniofacialforholdet: ansiktsdybden, ansiktsaksen, vinkelen på det mandibulære planet og maksillærdybden.
  • I henhold til den interne strukturen: Mandibular Act.

Disse faktorene kan bare oppnås med bestemmelse og tidligere utforming av planene som vi nevnte ovenfor, og blir sammenlignet med en serie 'standard' tiltak som de samme Ricketts var i gjennomsnitt fra flere målinger til forskjellige pasienter med forskjellige forhold og områder Etarios.