Enterobius vermicularis

Enterobius vermicularis er en parasittorm i den menneskelige tarmsystemet. Det er kjent som oksyur eller tarmorm

Hva er Enterobius vermicularis?

Enterobius vermicularis Det er en tvungen parasittisk nematode av fordøyelseskanalen til mennesket, ofte kalt oksyur eller tarmorm på spansk, og Pinworm enten Trådorm på engelsk.

De er kremhvite, små, 8-13 mm fusiform ormer og 2,5-5 mm hannen. Eggene måler 50-54 μm x 20-27 μm, er ovoid, asymmetrisk flatet og nesten fargeløs. Larvene er 140-150 μm lange.

Denne arten produserer sykdommen kjent som enterobiasis eller oksiuriasis. Den mest berørte befolkningen er skolebarn, mellom 5 og 10 år. Denne nematoden er muligens den eldste Helmi -kjente parasitten. 

Kjennetegn på Enterobius vermicularis

- Enterobius vermicularis (tidligere kjent som Oxyuris vermicularis) tilhører Animalia Kingdom, Edge Nematoda, Secernentea Class, Spirruria underklasse, Oxyurida Order, Oxyuridae Family.

- Kjønn Enterobius inkluderer rundt 25 parasittiske arter i primater, bare Enterobius vermicularis Parasitt til mennesker. 

- Den lever fra Arktis til tropiske områder, uten diskriminering mellom fattige eller rike land: I noen områder av Europa og USA er det påvist opptil 100% infeksjon.

- Verten er mennesket, selv om tilfeller av parasitose er indikert i fangenskapsprøver av beslektede arter som sjimpanse og gibon.

- Genomet til Enterobius vermicularis Det er et 14 sirkulært DNA -molekyl.010 PB som koder for 36 gener (12 proteiner, 22 ARNT og 2 RNA). Dette ADNMT -genomet (mitokondriell DNA) mangler ATP8, i motsetning til nesten alle andre arter av nematoder som er undersøkt.

Morfologi

Det er en liten hvit fusiform orm. Den voksne hunnen er 8-13 mm lang og 0,4-0,5 mm bred. Hannene er mindre, og når 2,5-5 mm lange og 0,5-0,6 mm bred.

De har tre lepper og et par laterale kefaliske vinger som lar deg se på tarmslimhinnen. Den har en robust spiserør som ender i en høyt utviklet spiserør.

Den bakre enden av kroppen blir dempet, derav den gamle Oxiuro -navnet (alderen haler).

Reproduksjonssystemet er høyt utviklet og har en T -formet. I et kryssskjæring observeres karakteristiske egg i livmoren. Voksne hanner har en ventralt buet hale, med strømningsving og en enkelt stor kopulerende spiller.

Kan tjene deg: Escolopendra: Kjennetegn, habitat, mat, arter

Eggene måler 50-54 μm x 20-27 μm, er ovoid, et av ansiktene deres er flatet og en annen konveks, nesten fargeløs.

Skallet har et albuminøst tykt lag som lar det feste seg til overflatene. Deretter et tynt hyalint lag og en embryonal membran. Larvene er 140-150 μm lange.

Livssyklus

Egginntak og larveutvikling

Livssyklusen foregår i mage -tarmkanalen Lumen. Etter inntak klekkes egg i magen og den øvre delen av tynntarmen.

Larvene vandrer til ileum, blinde og vedlegget. Etter å ha beveget seg to ganger på vei, blir de voksne. Infiserte pasienter huser få eller flere hundre voksne.

Etablering og samleie

Voksne kvinner (som beveger seg på omtrent 6-7 cm per 30 minutter) setter seg i den nedre ILE (der samleiet oppstår), blind, vedlegg eller stigende kolon. Der danner de bittesmå magesår på stedet der de settes inn.

Deretter genereres sekundære infeksjoner og blødninger som produserer små submucosale magesår og abscesser. Kvinner overlever i 37-93 dager. Hannene overlever omtrent 50 dager, dør etter samleie og blir utvist med avføringen.

Oviposisjon og klekking

Oviposisjonen begynner etter fem uker. Når livmorene er lastet med eggene, vandrer den gravidormen fra tykktarmen til anus.

Mens du krysser perianal eller perineal hud, blir egg utvist av livmorsamlinger, død eller oppløsning av selve ormen, eller av dens brudd i løpet av bunnen av. Denne prosessen utføres i løpet av natten. Rundt 11 forekommer.000 egg.

På tidspunktet for oviposisjonen er larver umodne og ikke -smittsomme. Atmosfærisk oksygen akselererer utviklingen. Disse larvene blir smittsomme etter seks timer i menneskekroppen, takket være effekten av kroppstemperaturen.

Eggoverlevelse er optimal ved lav temperatur og høy fuktighet. Under varme og tørre forhold synker infeksjonen etter en eller to dager. Syklusen har vært mellom to og fire uker.

Kan tjene deg: Gastropods: Kjennetegn, reproduksjon og mat

Smitte

Infeksjonen skjer ved å innta nematodede egg i forurensede hender, mat eller mindre ofte i vann. I mindre grad kan egg komme inn i organismen med fly gjennom nesekanaler.

Eggene er veldig lette og spredt rundt i rommet ved å sende sengetøyet, og opprettholde smittevnen i en periode på tre uker.

Det er fire overføringsmetoder:

- Direkte infeksjon: Fra anal- og perianale regioner på grunn av negleforurensning når du riper (autoinfeksjon).

- Eksponering for levedyktige egg: Dette kan skje gjennom skittent sengetøy og andre forurensede gjenstander.

- Forurenset støv: som inneholder egg (fra sengetøy, pyjamas, leker, møbler og pels av katter og hunder).

- Retroinfeksjon: Dette skjer når larvene etter inkubering i analslimhinnen vandrer til sigmoid og den blinde tykktarmen.

Enterobius vermicularis Det er en av de vanligste tarmparasittene hos mennesker. Normalt infiserer de terminal ileum og tykktarmen, og regnes generelt som en ufarlig parasitt som lett kan utryddes med riktig behandling.

Imidlertid kan den ekstraintestinale migrasjonen av ormer, selv om det er veldig sjelden, forårsake alvorlige helseforstyrrelser eller til og med død.

Det er rapportert tilfeller der nematod.

Epidemiologi

Tilfeller av enterobiasis i verden beregnes på mer enn en milliard. Den mest berørte befolkningen er skolebarn mellom 5 og 10 år.

Sykdommen utvides lett og er vanskelig å kontrollere på skoler, praksisplasser eller ferieleirer. Overføring i familier med infiserte barn er ganske vanlig.

Symptomer

De fleste infeksjoner er asymptomatiske. Når symptomer oppstår, kan disse være:

- Anal eller perineal kløe.

- Lokal prikking og akutte smerter kan også oppstå. 

- Andre mer intense symptomer, de oppstår om natten. Blant disse inkluderer søvnløshet, rastløshet og tretthet.

- Barn kan bli anoreksiske, gå ned i vekt eller lide av endring av konsentrasjon, irritabilitet, emosjonell ustabilitet og enurese (ufrivillig urinering i sengen).

- Det kan også generere bruxisme eller tenner, kvalme, oppkast, diaré og sialoré (overdreven spytt), magesmerter og til og med kramper.

Kan tjene deg: Rød kenguru: funksjoner, mat, reproduksjon, oppførsel

- Som sekundære symptomer kan sår presenteres ved riper og påfølgende infeksjoner.

- Hos jenter er det tilfeller av vulvovaginitt.

Noen studier forbinder handlingen av Enterobius Vermicularis med nedgangen i sporstoffer, som kobber, sink og magnesium, relevant for barneutvikling.

Det påpekes at Enterobius Vermicularis Det genererer giftige metabolitter som virker på sentralnervesystemet (dag og nattlig nervøsitet, atferdsforstyrrelser, reduksjon i skolepleie).

Enterobius Vermicularis produserer indre magesår og liten blødning. Selv om det er kontrovers i denne forbindelse, påpekes det at alvorlige infeksjoner med denne nematoden kan forårsake blindtarmbetennelse.

Diagnose

For å diagnostisere sykdommen er det nødvendig å identifisere tilstedeværelsen av voksne ormer av voksne Enterobius Vermicularis eller eggene dine.

Ved identifikasjon er det nyttig å bruke et limplastbånd (kjent som Graham -metoden) på perianalområdet om natten eller kort tid etter å ha våknet. Ormene og eggene er festet til det og kan observeres i et mikroskop.

Avføring rutinemessige eksamener gir bare positive resultater i 5-15% av tilfellene.

Behandling

For å forhindre infeksjon, hygiene, er både personlig og undertøy og bad viktig. Når infeksjonen har skjedd, er kjemisk terapi nødvendig.

Ulike medisiner i benzimidazolgruppen, som mebendazol og albandazol, eller forbindelser som piperazin, pyrantel eller pirvinio brukes. Behandlingen må brukes på hele familiegruppen. Det må gjøres under streng medisinsk indikasjon.

På den annen side kan forskjellige naturlige midler nevnes for å eliminere Oxiuros:

- Papaya eller grønn melkesaft med honning.

- Konsumere gresskarfrø eller tyrefekting frøekstrakt.

- En blanding av melk, hvitløk, pepper.

Det har også blitt påpekt at urter som Millenrama og Thyme er effektive i å bekjempe parasitten. Epleeddik er også nevnt som et effektivt middel.

Referanser

1. Serpytis M og D Seinin. Fatal tilfelle av ektopisk enterobiasis: Enterobius vermicularis i nyrene. Scandinavian Journal of Urology and Nephrology. 
2. Symmers WSTC. Patologi av oksyuriasis med spesiell referanse til granulomer på grunn av vitnet om Oxyuris vermicularis (Enterobius vermicularis) og dets egg i vevene. Arch. Pathol.