Overfølsomhetstype IV

Hva er overfølsomhet av type IV?

Overfølsomhet av type IV, også kjent som cellens overfølsomhet, er en type inflammatorisk reaksjon rettet av menneskekroppens immunforsvar, mediert av de hvite blodcellene kjent som T lymfocytter, I nærvær av visse eksogene (fremmede) eller endogene (egne) antigener (egne).

Immunsystemet er organet til organer og vev som er spesialisert i forsvaret av kroppen mot patogener, enten de er bakterier, virus, parasitter, etc. Sammen med kroppens naturlige barrierer - hud og slimhinner - er dette systemet av grunnleggende betydning for kontrollen av mange aspekter av helsen vår.

Overfølsomhetstype IV. Kilde: CVALLESV, CC BY-SA 4.0, via Wikimedia Commons

Hovedfunksjonen til dette systemet er å gjenkjenne og tåle det som er "vårt" og eliminere alt som er "rart", som vanligvis er skadelig eller farlig. Dette oppnår takket være den felles virkningen av de forskjellige cellulære komponentene (leukocytter) og/eller molekylær (antistoffer, cytokiner, kjemiociner, etc.).

Selv om det vanligvis er veldig effektivt i sine funksjoner, ved noen anledninger, og avhengig av type patogen og de spesielle egenskapene til elementene som deltar i deres "kamp", kan immunforsvaret utløse reaksjoner overdrevet som er relatert til forskjellige typer kroppsskader og som er kjent som overfølsomhetsreaksjoner.

Disse reaksjonene er generelt et resultat av ubalanser i immunforsvaret med hensyn til adaptiv og medfødt immunitet, humoral og cellulær immunitet, inflammatoriske og regulatoriske nettverk og cytokiner, som er de viktigste biokjemiske mediatorene i immunresponsen.

Typer overfølsomhetsreaksjoner

Typer overfølsomhet. Kilde: Kilde: CVALLESV, CC BY-SA 4.0, via Wikimedia Commons

Overfølsomhetsreaksjoner skyldes deretter overdreven immunologiske responser som kan utløse patologiske forhold eller prosesser i menneskekroppen, så de er vanligvis en av hovedårsakene til sykdommer.

De er generelt klassifisert som fire kategorier i henhold til typen immunrespons som utløses og mekanismene som er ansvarlige for tilstanden til celler og vev.

Selv om de kliniske tegnene på hver kan overlappe hverandre, er vanskelig å gjøre diagnosen i medisinsk praksis, er de fire kategoriene eller typene overfølsomhetsreaksjoner tradisjonelt:

Overfølsomhet Type I

Øyeblikkelig, allergisk eller IgE -mediert overfølsomhet; utført av mediatorer frigitt fra en type celler kjent som mastceller og Basofiler. Eksempler på denne typen overfølsomhet inkluderer allergisk rhinitt og sesongens allergier som utløses av pollen, soppsporer, støvpartikler, etc.

Kan tjene deg: Plant Anatomy: History, Object of Study, Methods

Type II overfølsomhet

Cytotoksisk eller IgM/IgM -mediert overfølsomhet, som er resultatet av dannelse av antistoffer mot membranal eller matriksantigener, og produserer lokaliserte sykdommer.

Gode ​​eksempler er kroppsresponser på infeksjon med noen virus, som utløser autoimmune sykdommer.

Type III overfølsomhet

Overfølsomhet formidlet av IgG/IgM immunkompleks, som er resultatet av avsetning av antigen-antistoffkomplekser og aktivering av nøytrofiler, forårsaker sår i stoffet; De vanligste eksemplene er de som er sett hos pasienter med revmatoid artritt, systemisk lupus erythematosus, etc.

Overfølsomhetstype IV

Forsinket eller formidlet av T -celle overfølsomhet som forårsaker aktivering og sekresjon av cytokiner.

Eksempel på dette er sårene i vev observert hos pasienter med tuberkulose, spedalskhet, sarkoidose og kontakt dermatitt, hvis tegn skyldes en kraftig respons fra immunsystemet, snarere enn den direkte virkningen av patogenet.

Eksempler på overfølsomhetstype IV

Også kalt "forsinket overfølsomhet", type IV overfølsomhet er en immun-patologisk reaksjon observert 24 til 72 timer etter at kroppen eller et område av dette har kommet i kontakt eller har blitt utsatt for et antigen.

På samme måte er det kjent som "cellemediert overfølsomhet", siden det er en immunreaksjon mediert av celler som avhenger av tilstedeværelsen av et visst antall T -celler (T -lymfocytt) Primadas o Spesifikt for et bestemt antigen, snarere enn produksjon og frigjøring av antistoffmolekyler.

Disse overfølsomme reaksjonene er da avhengige av samarbeidspartnere og cytotoksiske lymfocytter T -lymfocytter, men er også preget av forverret deltakelse av ikke -spesifikke inflammatoriske celler som makrofager.

Responsforsinkelsen har å gjøre med tiden som kreves for: aktivering og differensiering av T -celler, sekresjon av cytokiner og kjemiociner og til slutt for akkumulering av makrofager og andre hvite blodlegemer på stedet for eksponering for antigenet.

Tilfelle av overfølsomhet for giftig eføy

Et av de mest brukte eksemplene for å beskrive overfølsomhetsreaksjoner Type IV tilsvarer "effektene" av kroppskontakt med planter som Poison Ivy (kjent på engelsk som Poison Ivy), hvis symptomatologi observeres mellom 24 og 48 timer etter kontakt.

Det kan tjene deg: ketosas: egenskaper, funksjoner, eksempler Overfølsomhet utløses ved kontakt med Poison Ivy (kilde: Britannic124, via Wikimedia Commons)

I dette spesifikke tilfellet er antigenene som utløser immunresponsen molekyler kjent som haptens som finnes i planten, og som modifiserer noen celleproteiner som deretter blir påvist av T -lymfocytter, takket være det faktum at de blir presentert i sammenheng med molekylene til hovedklasse I histokompatibilitetskompleks.

Når lymfocyttene gjenkjenner antigenene som er presentert, aktiveres disse og fossen av reaksjoner som induserer dem til å eliminere alle de hvite cellene som de samme antigenene blir fremmet.

Andre faktorer påvirker multiplikasjonen av spesifikke T -cellepopulasjoner, og forsterker prosessen med initiering av den overfølsomme reaksjonen kraftig.

Tilfelle av kroniske reaksjoner av forsinket overfølsomhet (type IV)

Disse reaksjonene utløses av tilstedeværelsen av antigener som stammer fra midler som vanligvis immunforsvaret "utsikt over" eller som unnslipper eliminasjonsmekanismene. Blant disse agentene kan nevnes:

• Vedvarende intracellulære patogener, som de som forårsaker tuberkulose, leishmaniasis og spedalskhet.
• Noen ikke -smittsomme midler, for eksempel de som forårsaker silikose (luftveisystemets tilstand forårsaket av silisiums støvaspirasjon) og belliose (lungetilstand avledet fra langvarig eksponering for det kjemiske elementet beryllilio).
• Ukjente midler som de som forårsaker Crohns sykdom og sarkoidose.

I disse reaksjonene stimulerer antigener produksjonen av cytokiner, noe som fremmer differensiering av tergingcellereffektor. Når antigenet vedvarer, produserer disse T -lymfocytter forskjellige cytokiner og molekyler som rekrutterer andre hvite blodlegemer på kontaktstedet og aktiverer dem.

Overfølsomhet må gjøre, med den permanente sekresjonen av proinflammatoriske cytokiner av makrofager, som ender synlig skade på keratinocytter (hudceller).

Kontakt overfølsomhetssak

Også kjent som "kontaktdermatitt", tilsvarer denne typen tilstand en immunrespons sekundært til små reaktive molekyler som binder seg til kroppsproteiner i de mest overfladiske lagene i huden.

Kan tjene deg: Wright -farging

Blant disse reaksjonene er uregelmessige ravier og intens kløe som oppleves etter eksponering for giftige planter, så vel som lokale dermale irritasjoner forårsaket av følsomhet for medikamenter, metaller, industrielle eller naturlige kjemikalier, kosmetikk, blant andre.

Foreningen av antigener til disse proteinene får dem til å "endre" eller "endre", og genererer en merkelig enhet også kjent som Neoantigen, Det induserer hudceller til frigjøring av stoffer som "kaller" hvite blodlegemer, som er ansvarlige for den synlige skaden som er karakteristiske for disse reaksjonene.

Det er andre eksempler på overfølsomme reaksjoner av type IV av forskjellige slag, inkludert:

• Overfølsomhetspneumonitt, som er en lungetilstand forårsaket av langvarig eksponering for visse inhalerte antigener (mikrobielle komponenter, kjemikalier, elementer avledet fra planter, gnagere urinproteiner, etc.).
• Avslaget av Allaincts, relatert til avslag på transplantasjoner av organer, vev eller celler avledet fra andre individer.
• Granulomer (masser eller immunceller) forårsaket av intracellulære organismer.
• Noen reaksjoner avledet fra vaksinasjonshendelser, som encefalomyelitt forårsaket etter vaksinasjon mot rabiesvirus.
• Autoimmune tilstander som multippel sklerose, skjoldbruskkjertel og kronisk tarmbetennelse.
• Overfølsomhet for medisiner (medisiner), som kan produseres ved minimum doseinntak av visse medisiner (eksempler er penicillin, noen sulfonamider, antiepileptika, tetracykliner, anestesi, anti -inflammatorier, diuretika, cimetidiner, etc.).

Referanser

1. Skuespiller, J. K. (2019). Immunologi introduksjon, 2.: grunnleggende konsepter for tverrfaglige applikasjoner. Akademisk presse.
2. King, t. C. (2007). Betennelse, inflammatoriske mediatorer og immunformidlet. Kapittel, 2, 50-51.
3. Mak, t. W., Saunders, m. OG., & Je, b. D. (2014). Først til immunresponsen. Second Edi $ på. AP Cell.
4. Marwa K, Kondamudi NP. Type IV Hypesensitivitetsreaksjon. [Oppdatert 2020 10. september]. I: Statpearls [Internett]. Treasure Island (FL): Statpearls Publishing; 2020 jan-.
5. Owen, J. TIL., Punt, J., & Stranford, S. TIL. (2013). Kuby -immunologi (P. 692). New York: WH Freeman.
6. Uzzaman, a., & Cho, s. H. (2012, mai). Klassifisering av hypesensitivitetsreaksjoner. I allergi astma proc (vol. 33, nei. Suppl 1, pp. S96-S99).