Medium nerve

Medium nerve
Medium nervebilde, komprimert i karpaltunnelen. Kilde: www.Scientifanimations.com, CC By-SA 4.0, Wikimedia Commons

Hva er den middels nerven?

Han Medium nerve Det er en perifer nerve og en av de fem nervene fra brachial plexus. Tillater følsomhet og håndbevegelse. Spesielt de raske fine bevegelsene, som inkluderer håndflaten og alle håndenes fingre, bortsett fra den lille meñique.

Det finnes i de øvre ekstremitetene til mennesker og andre dyr. Brachial plexus er en nervøs struktur som finnes i nakken, armhulene og armene. Lateral fascikkel og medialen gir opphav til middels nerven (C5, C6, C7, C8 og T1). Begynnelsen har en form for V som den aksillære arterien passerer.

Medium nerven er den eneste som krysser karpaltunnelen. Når denne tunnelen trykker på nerven, oppstår det velkjente karpaltunnelsyndromet, noe som gir opphav til svakhet, nummenhet og prikking i hånden og fingrene.

Medium nervestruktur

Den middels nerven begynner fra armhulen og krysser deretter armen vertikalt, og passerer ved siden av brachialarterien.

Denne nerven er relatert til pectoral. Den krysser også ulnararterien, og plasserer under den overfladiske flexormuskelen i hånden på hånden.

Den middels lave nerven nedover den indre ansiktet av armen ved siden av den arterien. Selv om den når den fremre armen til armen går ved siden av brachialarterien. Skriv inn forrige underarry -rom ved hjelp av ulnargravet.

I underarmen er den middels nerven plassert mellom musklene i fingers dype fingre og overflatefleksoren. Denne nerven har to hovedgrener på underarmen:

Kan tjene deg: Pentada de Reynolds

- Interosseo fremre nerve, som stimulerer de dype musklene i det fremre ansiktet til underarmen.

- Kutan palmarnerven, som stimulerer huden på håndflaten på hånden.

Når karpaltunnelen har gått, er den middels nerven delt inn i to grener:

- Gjentakende gren, som stimulerer tenarmusklene.

- Palmar digitale gren, som stimulerer overflaten på håndflaten og tommelen, indeksen, hjertet og halvparten av ringformede.

Anatomiske varianter

Mange mennesker er født med naturlige anomalier i mediannerven. De vanligste variantene er anastomosen til Martin Gruber og Riche Cannieu. Den første skjer i underarmen hos 17% av mennesker, det er fem typer.

Mens Riche Cannieus anastomose forekommer i hånden når det ikke er noen sammenheng mellom den tilbakevendende grenen av den middels nerven og den dype grenen av ulnarnerven. Det observeres at mediannerven innerverer tommelen og den første rygg interosseous i 1% av tilfellene.

Medium nervefunksjoner

Den middels nerven stimulerer mye av musklene i det fremre ansiktet til underarmen og noe iboende hånd.

Væpne

Den middels nerven har ikke frivillige motoriske funksjoner eller kutane funksjoner i armen, men den bringer vaskulære grener til veggene i brachialarterien, som har sympatiske fibre (sympatisk nervesystem).

Underarm

På den annen side stimulerer det alle flexormusklene i underarmen, bortsett fra den karpale ulnaren og den dype vanlige flexoren på fingrene på hånden. Disse to siste flexormusklene innerverer ulnarnerven.

Kan tjene deg: Museografi: Historie og hva gjør en museograf

Den middels nerven gir følsomhet og bevegelse, hovedsakelig for følgende muskler:

- Rund pronator

- Radial flexor of the Carpus

- Palmar Mayor

- Vanlige overfladiske fingelsmuskelmuskel

- Den laterale halvdelen av fingers dype flexormuskel

- Lang tommel

- Firkantet pronator.

Hovedsakelig tillater disse musklene pronasjonen av underarmen, bøyningen på håndleddet og fleksjonen i hånden på hånden.

Hånd

Medium nerven gir mobilitet til den første og andre lumbriske musklene. Disse musklene tillater bøyning av metacarpophalangeal -leddet på peken og middels finger.

Musklene i eminensen beveger seg også. Sistnevnte forholder seg til tommelbevegelser.

Det stimulerer også huden på palmarsiden av tommelen, pekefingeren og langfingeren, så vel som halvparten av ringfingeren og neglesengen.

Den middels nerven tillater også kutan stimulering av visse områder av hånden. Dette er mulig av to grener: den kutane palmar -grenen og den digitale kutane palmar -grenen. Den første gir følsomhet for mye av palmaroverflaten. Den andre stimulerer noen deler av fingrene.

Klinisk betydning av middels nerve

Karpaltunellsyndrom

Den mest kjente patologien assosiert med medium nerven er Carpian Tunnelsyndrom. Denne sykdommen er forårsaket av ekstremt trykk på denne nerven i håndleddet der den kommer inn i hånden.

Det kan ha flere årsaker, selv om disse vanligvis er ukjente. Det kan oppstå fra enhver betennelse, skade eller komprimering av nerven. Det er mennesker som presenterer det fordi de er født med en mindre karpaltunnel.

Det kan også vises etter å ha utført den samme bevegelsen med hånden gjentatte ganger, så vel som med bruk av verktøy som vibrerer.

Kan tjene deg: gjeller

Dette syndromet tilrettelegges av alkoholisme, beinbrudd, leddgikt, håndleddsvulster, infeksjoner, overvekt osv.

De vanligste symptomene er:

- svakhet,

- prikking,

- nummenhet. Pasienten kan legge merke til klønete når du prøver å ta gjenstander, eller smerter i hånden eller håndleddet som kan strekke seg til albuen.

Andre symptomer er:

- Vanskeligheter med å laste poser,

- Problemer med å utføre fine og presise bevegelser med fingrene.

Behandlingen består normalt i bruken av en splint. Når det gjelder alvorlige smerter, brukes også kortikosteroidinjeksjoner i karpaltunnelen. I mer alvorlige tilfeller kan det være nødvendig å ty til kirurgisk inngrep for å dekomprimere nerven.

Humerusbrudd

En annen patologier som påvirker mediannerven er brudd på humerus. Dette er preget av mangel på følsomhet i visse områder av hånden, lammelse av flexormusklene og pronatorene av underarmen, manglende evne til å bøye tommelen og metacarpophalangeal leddene.

Hvis pasienten prøver å legge hånden i form av en knyttneve, kan han bare bøye lillefingeren og den ringformede fingeren fullstendig. Dette resulterer i en form for kjennetegn på hånden som kalles "tegn på velsignelsen".

Hvis skaden oppstår i håndleddet, er symptomene de samme som beskrevet ovenfor. Tenare muskler er lammet, så vel som de to laterale lumbricals. Tommelen og fleksjonen av indeksen og middels fingre påvirkes.

Referanser

  1. Medium nerveanatomi (S.F.). Gjenopprettet fra Neurowikia.er.
  2. Karpaltunnelsyndrom (s.F.). Gjenopprettet fra MedlinePlus.Gov.