Kjennetegn eggstokker, hormoner, funksjoner, sykdommer

De Eggstokker De er to gonader, eller bekkennodulære organer, som er en del av det kvinnelige reproduktive systemet. Disse organene produserer hormoner som tillater utvikling av sekundære seksuelle karakterer og graviditet.

Den grunnleggende funksjonelle enheten til eggstokkene er follikkelen, eller Graff -follikkelen, hvorfra en eggløsning blir utvist i midten av hver seksuelle syklus. Hvis eggløsningen er befruktet av en sæd, implanteres den i livmoren, hvor den vil utvikle seg i et foster og en morkake, som deretter vil bli barn.

Kilde: Pixabay.com

Ved fødselen har jenter mellom 150 tusen og 2 millioner primære follikler. Når de når ungdomsårene, reduseres antallet follikler. I løpet av reproduksjonsalderen vokser omtrent 400 follikler til å danne egg, mens resten degenererer.

Når alderen skrider frem, avtar antallet follikler, og reproduktiv kapasitet avtar til den opphører, noe som er kjent som overgangsalderen.

[TOC]

Anatomi

Ved fødselen måler eggstokkene fra 1,5 til 2 cm lange; 0,5 cm bred, og fra 1 til 3,5 mm tykk, veier omtrent 0,35 g. Hos voksne kvinner måler eggstokkene fra 2,5 til 5 cm lange; fra 1,5 til 3 cm bred; Og fra 0,6 til 1,5 cm tykk, veier mellom 5,0 og 8,0 g.

I ungdomstiden ligner eggstokkene glatte overflatestrukturer og mangler arr produsert av eggløsning. Når de nærmer seg 40 år, viser eggstokkene flere arr og follikanske cyster. Etter 50 år er de hjerneopptreden på grunn av helbredelse.

Eggstokkene er festet til livmoren og egglederne gjennom flere leddbånd, nemlig:

- Det brede leddbåndet, som strekker seg sideveis fra livmoren til bekkenhulen vegg. Den bakre overflaten er knyttet til den fremre marginen til eggstokken (Hilus), ved hjelp av en dobbel fold av bukhinnen kalt mesovarium.

- Utero-ovarian (eller eggstokk) ligament blir med i eggstokkens medium pol til livmoren ipsilateralt horn.

- Det suspensoriske leddbåndet (infundibulo-pélvico) føyer seg sammen med den øvre eggstolken til veggen i egglederen, ved siden av enden av Fimbria.

Histologi av eggstokken

Eggstokken har et overfladisk lag med epitel i form av terninger, kalt kimpitel. Under dette epitelet er barken, et ytre lag og margen, et indre lag.

Cortex er et lag med bindevev som kalles Albuginea tunika, der langstrakte og fibroblastsceller bygger overflatebarkmatrisen. Mens margen hovedsakelig er for blodkar, lymfekanaler og nerver. Disse siste elementene utgjør også en annen region av eggstokkene: Hilus.

Kan tjene deg: Hva er frivillige og ufrivillige bevegelser?

I forhold til arteriene kommer noen grener av eggstokkarterien inn i mesovariet, og er delt inn i hilum og medulla som danner påmeldinger. Mens venene starter fra Hilus som en pampiniform plexus.

I cortex og i margen observeres cystiske follikler, og luteale kropper og albicans. Folliklene inneholder en eggløs inni, omgitt av granulosa -celler og et ytre lag av teakceller.

Folliklene har forskjellige stadier (primær, primær og sekundær) før de når antral eller moden tilstand, der eggløsningen vil bli utvist. Modning av folliklene innebærer vekst og utvikling av granulosa -celler, blant andre endringer.

Hormoner produsert av eggstokker

I reproduksjonsalderen, mellom 13 og 46, presenteres månedlige rytmiske variasjoner av kvinnelige hormoner, som forårsaker fysiske endringer i eggstokkene og andre seksuelle organer.

Hormoner produsert av eggstokkene er østrogen og progesteron. Disse hormonene virker samlet med hormoner produsert ved adenohypofyse, for eksempel den stimulerende follikkelen (FSH) og luteiniserende hormon (LH).

FSH- og LH -hormoner gir endringer av eggstokkene relatert til follikler, som inkluderer begavelse og vedlikehold, innledende rekruttering, modning, atresi eller syklisk rekruttering, eggløsning og utmattelse.

Den månedlige syklusen, hvis varighet i gjennomsnitt er 28 dager, begynner med rekrutteringsfasen. I denne fasen er det en økning i blod FSH som induserer veksten av 6 til 12 primære follikler. Disse folliklene er preget av å ha et enkelt lag med granulosa -celler, og profasen til den meiotiske divisjonen stoppes.

Deretter vokser folliklene og utvikler flere lag av granulosa -celler, og danner de primære folliklene. På grunn av handlingen til FSH dannes teak. Deretter produserer follikler østrogener, og den vesikulære follikelen dannes. En enkelt follikkel når antralfasen. Resten degenererer.

Østrogenfunksjon og progesteron

Østrogener utøver sin effekt på livmoren og skjeden. Når jenta når puberteten, gir østrogener en økning i størrelsen på livmoren og skjeden.

Under påvirkning av østrogener er det en spredning av endometriumceller, noe som er viktig for ernæring av det befruktede egget implantert i livmoren. I tillegg øker antallet cilierte epitelceller som dekker egglederne, og hjelper til med å transportere det befruktede egget til livmoren.

Kan tjene deg: immunforsvar

Andre østrogenfunksjoner er: utvikling av brystvev, økt osteoblastisk aktivitet i bein, økt kroppsmetabolisme og hårvekst, blant andre.

Progesteron forbereder livmoren for implementering av den befruktede eggløsningen ved endring av endometrium sekretoriske celler, og reduserer livmorkontraksjoner, noe som hjelper til med å opprettholde graviditet.

Progesteron gir en økning i sekresjonen av slimfôr i rørene, noe som er viktig å pleie befruktet ovum.

I tillegg gir progesteron en økning i bryststørrelse og brystvevsutvikling under graviditet, noe som deretter tillater amming.

Hovedsykdommer

Polycystic eggstokker (PCOS)

Det er en endokrin lidelse som rammer omtrent 7% av kvinnene i reproduktiv alder. Symptomene består av oligomenoré, hirsutisme og kviser. Dette produserer anovulering, insulinresistens og en høy konsentrasjon av androgener. PCOS har blitt assosiert med brystkreft, endometrium og eggstokk.

Endometriose

Det består av utviklingen av endometriumstoff på unormale steder, der det vokser og menstruus. Det vanligste stedet er eggstokkene, og forårsaker infertilitet fordi det forårsaker fibrose som forhindrer frigjøring av eggløsningen. Behandlingen inkluderer eggløsningsinhibering, eller kirurgi for å bevare evnen til å bli gravid.

Ovariets svulster

Den består av den unormale veksten av eggstokkvev. Flere gener som er ansvarlige for kreft i eggstokkene er identifisert. Behandlingen består av cellegift, strålebehandling og kirurgi. Diagnosen stilles ved å bestemme tumormarkører i blod og ultrasonografi med høy oppløsning, blant andre metoder.

Eggløsningssvikt

Den består av utseendet til menstruasjonssykluser som mangler eggløsning. Blant årsakene er hyposekresjonen av gonadotropiske hormoner og abnormiteten i eggstokkene. Eggløsning kan verifiseres i løpet av andre halvdel av syklusen, og måler i urinen et produkt av progesteronmetabolisme, gravandiol.

Hyperovulasjon

Hyperovulasjon er en teknikk som er mye brukt i in vitro -befruktning. Den består av anvendelsen av gonadotropiner som hyperstimulerer eggstokkene for follikkelproduksjon. Følgelig er det et mye høyere antall follikler enn det vil skje hver måned. Målet er å få mer enn en moden eggløsning.

In vitro befruktning består i ekstraksjon av eggløsningene, før de frigjøres av folliklene, ved laparoskopi. Eggløsningene må være i metafase av meiose II. Deretter plasseres eggløsningene i et kulturmedium og blandes med sædcelleren.

Kulturmediumforhold skal tillate eggløsning befruktning. I hver befruktede eggløsning dannes to haploide sett med kromosomer, en som blir med i haploide sett med sædkromosomer, og en annen som blir eliminert, kalt polar kropp.

Det kan tjene deg: Klinisk anatomi: Historie, hvilke studier, metoder, teknikker

Deretter begynner den befruktede eggløsningen, kalt cigoto, å dele seg. Når zygoten når åtte celler, overføres den om to eller tre dager til livmoren, hvor det forventes å bli implantert og utvikle et embryo. Vanligvis overføres maksimalt to befruktede eggløsninger vanligvis, noe som vanligvis unngår flere graviditeter.

Prevensjonsmetoder relatert til eggstokker

Det består i bruk av metoder som forhindrer graviditet. Det er forskjellige prevensjonsmetoder som er relatert til eggstokkfunksjon. En av de mest populære er bruken av østrogen- og progestinhormoner, som kan administreres oralt, transdermalt eller transvaginal.

Den sannsynlige assosiasjonen er undersøkt mellom bruk av prevensjonshormoner og risikoen for brystkreft. Studier indikerer at det er en risiko, men det er veldig lite. En lengre varighet av bruken av hormonelle prevensjonsmidler øker potensialet til å lide av brystkreft.

På den annen side kan hormonell erstatningsterapi, ved bruk av progestiner, øke risikoen for brystkreft hos postmenopausale kvinner. Imidlertid spiller genetisk disposisjon en viktig rolle i risikoen for å lide av denne typen kreft.

Referanser

1. Biggers, J.D. 2012. IVF og embryooverføring: Historisk opprinnelse og utvikling. Biomedisin online reproduktiv, 25, 118-127.
2. Blaustein, a. 1977. Anatomi og histologi av den menneskelige eggstokken, i patologien til kjønnsorganet. Springer Science + Business Media, New York.
3. Blaustein, a. 2009. Polykistisk eggstokksyndrom og risikoen for gynekologisk kreft: en systematisk gjennomgang. Biomedisin online reproduktiv, 19: 398-405.
4. Bloom, w. og Fawcett, D.W. 1975. En Texbook of Histology. W. B. Saunders Company. Philadelphia, London, Toronto.
5. Galzote, r.M., Rafie, s., Teal, r., Mody, s. 2017. Transdermal levering av kombinert hormonell prevensjon: En gjennomgang av den nåværende litteraturen. International Journal of Women's Health, 9: 315-321.
6. Guyton, a.C. og Hall, J.OG., 2001. Medisinsk fysiologi traktat. McGraw-Hill Inter-American. Mexico, Bogotá, Caracas.
7. McGee, e.TIL., og hsueh, til.J.W. 2000. Opprinnelig og syklisk rekruttering av follikler i eggstokkene. Endokrine anmeldelser 21: 200-214.
8. Mørch, l.S., Skovlund, ca.W., Hannaford, p.C., Iiven, l., Fielding, s., Leadgaard, Ø. 2017. Samtidig hormonell prevensjon og risikoen for brystkreft. New England Journal of Medicine, 377: 2228-2239.
9. Reid, f.M., Permuth, J.B., Selger, t.TIL. 2017. Epidemiologi av ovaraisk kreft: en gjennomgang. Biolkreft. Med., 2095-3941. Doi: 10.20892/j.ISSN.2095-3941.2016.0084.