PEPTOSTREPTOCOCCUS

PEPTOSTREPTOCOCCUS
PEPTOSTRECTOCOCCUS GENUS BAKTERIA

Hva er PEPTOSTREPTOCOCCUS?

PEPTOSTREPTOCOCCUS Det er en slekt av bakterier dannet av anaerob gram -upstock kokosnøtter av variabel størrelse og form. De finnes som en del av den normale mikrobiota av slimhinner (munn, tarm, kjønnsorganer).

De er en hyppig årsak til blandede eller polymikrobielle infeksjoner av endogen opprinnelse. De kan isoleres fra cerebral, lever -abscesser, bakteremi, pleuropulmonale infeksjoner, vulvar, bub og bekken abscesser, blant andre.

Blant hovedartene er P. Anaerobius, p. Asaccharolyticus, p. Indolicus, p. Magnus, s. Micros, s. Previi, p. Produktus og p. Tetradius. Andre mindre kjente er P. Hydrogenalis, p. Ivorii, p. Lacrimales, p. Lactolyticus, p. Octavius enten P. Vaginalis.

Funksjoner i PEPTOSTREPTOCOCCUS

- Arten blir tvunget anaerober, det vil si at de ikke vokser i nærvær av oksygen.

- De danner ikke sporer og er ikke -mobile.

- Mange av artene er en del av den vanlige og ufarlige menneskelige mikrobiota mens de bor i den sunne slimhinnen. Men de er opportunistiske patogener når du kommer inn i det dype vevet nær disse områdene.

Virulensfaktorer

Det er kjent at visse stammer av PEPTOSTREPTOCOCCUS De har en påviselig kapsel med elektronisk mikroskop og noen orale stammer produserer hyaluronidase.

Både tilstedeværelsen av kapsel og produksjon av hyaluronidase representerer virulensfaktorer. På samme måte er innholdet av fettsyrer i celleveggen til visse stammer karakteristisk, men deltakelsen som en virulensfaktor er ukjent.

På den annen side må det tas i betraktning at infeksjoner forårsaket av anaerobe bakterier generelt er polymikrobielle, det er en synergisme blant forskjellige arter.

Dette betyr at de forskjellige bakteriene som utgjør den blandede infeksjonsandelen, så å si, deres virulensfaktorer med hverandre, noe som kompenserer for manglene ved patogenisitetsfaktorer for visse stammer.

For eksempel vil tilstedeværelsen av bakteroider gi beta -laktamaser som vil beskytte peptokokker som er følsomme for penicilliner.

Taksonomi

  • Domene: bakterier
  • Filum: Firmicutes
  • Klasse: Clostridia
  • Bestilling: Clostridial
  • Familie: Peptaestreptococcaceae
  • Kjønn: PEPTOSTREPTOCOCCUS

Morfologi

Mikroskopiske egenskaper

- Med gramfarging er gram -positive og noen arter kan sees kokobacillære og formkjeder. I gamle avlinger blir de ofte sett.

Kan tjene deg: Mycobacterium Leprae

Det er noen forskjeller i utseendet og fordelingen av mikroorganismer avhengig av arten. Blant dem kan følgende fremheves:

- PEPTOSTREPTOCOCCUS ANAEROBIUS og P. Produkter De er store kokobaciloer som ofte danner kjeder.

- P. Magnus Det er mer kokoid, måler> på 0,6 μm i diameter og er isolert eller i masse som ligner på Staphylococcus sp.

- PEPTOSTREPTOCOCCUS MICROS måle < de 0,6  μm de diámetro y se presenta formando cadenas cortas. 

- P. Tetradius Det presenteres som uvanlig store kokosnøtter i grupper.

Makroskopiske egenskaper

- De danner bittesmå, konvekse, grå til hvite kolonier. Kantene er hele; Overflaten kan virke "hakket" eller markert med depresjoner.

- Størrelsen på kolonien varierer fra 0,5-2 mm i diameter og en glorie av misfarging rundt den kan observeres (P. Micros).

- I spesiell blodagar for anaerober P. Micros kan generere lys beta hemolyse.

Patogeni

I infeksjon med PEPTOSTREPTOCOCCUS Rupturen av en anatomisk barriere (slimfulle overflate, hud) spiller en grunnleggende rolle, noe som fører til at disse bakteriene blir introdusert i normalt sterile steder.

Det er mer mottagelige steder for å skape forhold med mindre oksygen på grunn av tilstedeværelsen av valgfrie mikroorganismer som hjelper til med å redusere det, og favoriserer anaerobe infeksjoner.

Disse stedene er talgkjertlene i huden, tannkjøttet klumre, lymfoide vev i halsen og lyset fra tarm- og urogenitale veier.

Det er vanlig å observere disse infeksjonene hos immunsupprimerte pasienter, der de fleste infeksjoner er med blandet flora (polymikrobiell), nesten alltid av endogen opprinnelse.

Kjennetegnene til infeksjoner forårsaket av PEPTOSTREPTOCOCCUS De ligner på andre anaerobe bakterier:

  • De tar vevsødeleggelse,
  • Abscessdannelse,
  • Dårlig lukt,
  • Gass tilstedeværelse,
  • Kolonisering av nærliggende slim.
Det kan tjene deg: Shigella dysenteriae: Kjennetegn, morfologi, dyrking, sykdommer

Faktorer som disponerer for infeksjon ved PEPTOSTREPTOCOCCUS eller annen anaerob bakterie

  • Hindring/stase
  • Vevsanoksi/iskemi
  • Vevsødeleggelse
  • Aerob infeksjon (oksygenforbruk).
  • Merkelig kropp
  • Brenner
  • Vaskulær insuffisiens
  • Diabetes
  • Bruk av kortikosteroider
  • Neutropeni
  • Hypogammaglobulinemia
  • Neoplasia
  • Immunsuppresjon
  • Splenektomi
  • Binde mønster

Patologier

Nevrologiske infeksjoner 

Hjerne abscesser. 

Boca, hode- og nakkeinfeksjoner

De har vært involvert i periodontale infeksjoner, otitis osv.

PEPTOSTREPTOCOCCUS MICROS Det er et anerkjent patogen i tanninfeksjoner (progressiv periodontitt), der klorheksidin ikke utrydder mikroorganisme.

I tillegg, P. Vaginalis Det har blitt isolert fra konjunktival slimhinne og ører.

Hudinfeksjon

Det kan gis av menneskelige bitt.

Pleuropulmonale infeksjoner

Nekrotissant lungebetennelse, lunge -abscesser. De oppstår ved aspirasjon av orofaryngealt innhold.

Intrabdominal infeksjoner

Peritonitt, kolangitt, abscesser. De stammer fra feilen i tarmslimhinnen.

Bekkeninfeksjoner

Tuboovariske abscesser, bekkenskap, septiske aborter, endometritis, bekkenbetennelses sykdom.

Bein- og leddinfeksjoner (Osterticular)

De har blitt isolert fra cervikal epidural abscess og i hjerne -spinalvæske. Dette er mulig ved forurensning under kirurgiske prosesser.

Myk toneinfeksjoner

Ikke -klassisk anaerob cellulitter, nekrotiv fasciitt.

Diagnose

Prøve og transport

Det må utføres av et kvalifisert personell for dette, og med ekstrem omhu, unngå eksponering for oksygen.

Det mest brukte transportmiddelet er Stuart, som består av en natrium- og kaliumkloridbufferløsning, magnesium og kaliumklorid, tioglykolat og agar.

Buffer hjelper til med å opprettholde tilstrekkelig pH slik at mikroorganismen forblir levedyktig. Tioglycolate tilsettes som et reduserende middel for å forbedre anaerobe bakterier utvinning.

Agaren gir en semi -solid konsistens til miljøet for å forhindre oksygenering og prøvesøl under transport.

Prøve prøve, kulturmedier

Såing gjøres i spesielle medier for anaerober. For eksempel blir blodagar tilberedt basert på soya triptyk med 5% ramblod.

Kan tjene deg: Staphylococcus

På den annen side avlinger i flytende medier, for eksempel anriket og glukosekarne tioglycate.

Anaerobioseforhold

Plakettene som er plantet skal plasseres umiddelbart i anaerobiose kanner med en kommersiell konvolutt (Gaspak).

Denne konvolutten reduserer oksygen katalytisk med hydrogen generert sammen med karbondioksid. Under dette miljøet blir platene inkubert minst 48 timer ved en optimal temperatur på 35 til 37 ºC.

Behandling

Denne sjangeren er betydelig utsatt for de fleste antibiotika, selv om den er spesielt resistent mot tetracyklin, erytromycin og noen ganger til cefamandol og ceftazimid.

Noen stammer som tidligere tilhørte sjangeren Peptococcus (Og nå til PEPTOSTREPTOCOCCUS) De kan ikke behandles med clindamycin.

Behandlingen skal overveie debridement, drenering og rengjøring av det berørte området, bruk av antimikrobielle midler og hypervare oksygenplassering. Antibiotika alene vil ikke løse problemet, på grunn av umuligheten av å trenge gjennom infeksjonsstedet.

Generelt gjøres valget av antimikrobiell empirisk, fordi antimikrobielle følsomhetsmetoder er mindre standardisert for anaerobe vekstbakterier.

Forebygging

I tilfelle av infeksjoner forårsaket av invasjonen av PEPTOSTREPTOCOCCUS Fra oral mikrobiota til sterile steder, er måten å forhindre det gjennom god oral hygiene, som forhindrer installasjon av tannkjøtt eller periodontale sykdommer.

Disse skadene er vanligvis den viktigste kilden til innreise. I tilfelle av traumatiske tannekstraksjoner, må antibiotikabehandling indikeres for å unngå smittsomme komplikasjoner for disse mikroorganismer.

Referanser

  1. Finegold S, Baron og.  (1986). Bailey Scott mikrobiologisk diagnose. (7 Ed) Argentina Panamericana Redaksjon.
  2. Jawetz E, Melnick J, Adelberg E. (1992). Medisinsk mikrobiologi. (14 utgave) Mexico, redaksjonell El Manual Moderno.
  3. Ryan KJ, Ray C. (2010). SherrisMikrobiologi Medisinsk. (6. utgave) New York, u.S.TIL. McGraw-Hill-redaksjonen.