Prøv å konferent, efferent via, fysiologi
- 2545
- 592
- Prof. Joakim Johansen
Vi forklarer hva som er prøverefleksen, den afferente og emosjonelle ruten og dens fysiologi
Hva er prøveperfleksen?
Han Trystry Reflection Det er en uavhengig motorisk respons av viljen forårsaket av en mekanisk stimulans på høyden av triceps -senen. Det tilhører gruppen av dårlig kalt osteotendinøse reflekser, refleksene som har sin opprinnelse ved stimulering av den nevromuskulære spindelen på grunn av strekk i høyden av de muskulære magefibrene.
Muskelen og senen fungerer bare som spenningssendere; det vil si at refleksjonen avhenger av nerven for å utforske. Å studere denne refleksjonen er veldig viktig i den nevrologiske rutinemessige undersøkelsen av enhver pasient som krever en fullstendig fysisk undersøkelse, siden den gir informasjon om tilstanden til nervesystemets ledningsveier.
Studien av osteotendinøse reflekser er veldig nyttig i differensialdiagnosen av syndromer som øvre og nedre motor.
Kjørekomponenter og ruter
- Mottaker.
- Afferente ruter, tilsvarende aksoner av de sensitive nevronene som ligger i ryggraden ganglia.
- Interneurona.
- Nervøs senter, som ligger i ryggmargen, som igjen er sammensatt av en sensitiv nevron, en interneuron og en nevronmotorsykkel på C7 -nivå.
- Efferente stier, konstituert av aksoner av motoneurons.
Nervekommunikasjonsrutene - som sammen danner refleksbuen - dannes av en mottaker, afferent rute, sentral integrasjon, efferent og til slutt effektororganet
Afferent og efferent måte
Den afferente ruten i prøvefleksen er representert av nevronene som ligger i ryggmargsgangliaen til den bakre ryggmargen.
For sin del utgjør den efferente banen av de efferente fibrene, motoren til den fremre ryggmargen.
Kan tjene deg: Intercostal muskler: opprinnelse, innsetting, innervasjon, vanningFysiologi
Forsøksrefleksen har som hovedkarakteristikk for å være en monosinenaptisk refleks, siden den tilhører rotgruppen (osteotendinøse reflekser), noe som innebærer at bare en synapser utføres mellom den afferente nevronen og den emosjonelle nevronen.
Mottakeren som er aktivert i prøvefleksen kalles muskelspindel. Når den er strukket eller langongant, genererer denne spindelen en nerveimpuls som reiser til ryggmargen i ryggraden ved hjelp av fibre som kalles afferenter.
En gang i ryggmargen lager disse fibrene synapser med en alfa -motorsykkel; Ved tilbakemelding genererer denne motorsykkelen et eksitatorisk signal som overføres til muskelen for å lage sammentrekningen.
Mottakeren i denne typen reflekser er innenfor muskelen som sådan, noe som betyr at det er et av få eksempler der mottakeren og orgelet som vil gjøre at den ufrivillige bevegelsen er på samme sted. Denne serien med hendelser kalles en refleksbue.
Utforskning
I tilfelle av utforskning av denne refleksjonen, må generelle hensyn som er felles for utforskning av alle osteotendinøse reflekser tas.
Pasienten skal være i full muskelavslapping; Denne avslapningen oppnås på forskjellige måter, blant dem:
- Bruk Jendrassik -manøveren, der pasienten blir bedt om å få en muskulær gruppe fjern til muskelgruppen for å utforske.
- Avleder pasientbehandling. Du kan snakke med ham eller be ham om å se den andre veien.
Når pasienten er avslappet, utføres prosedyren for utforskning av refleksen som følger: Med en hånd blir pasientens underarm tatt ved albuen og underarmen blir droppet for å generere en rett vinkel.
Kan tjene deg: Folierte papillaerTriceps -senen oppfattes; Som et resultat oppnås forlengelsen av underarmen over armen.
Kliniske funn
Graden av sammentrekning av refleksjonen må være den samme i begge medlemmene -det vil si øverst til høyre og i øverste venstre medlem -siden en asymmetri kan antyde en viss endring i de anatomiske, nevrologiske eller homeostatiske områdene.
Fra den kliniske utforskningen av forsøksrefleksen, kan noen av følgende resultater oppnås:
- En refleksjon av normale egenskaper; det vil si forlengelse av underarmen på armen.
- Økte egenskaper i refleksjonen; Det vil si hyperextensjon av underarmen på armen (hyperrefleksi).
- En refleksjon av reduserte egenskaper; Det vil si hypoextensjon av underarmen på armen (Hyporreflexia).
- Fravær av prøvefleksen.
I sykehistorien er resultatene beskrevet ovenfor representert som følger:
- 0: Refleksi.
- - +: Sammentrekning uten forskyvning.
- ++: Normal.
- +++: Hyperrefleksi.
- ++++: Klon (gjentatte muskelsammentrekninger og avslapninger).
Fravær
Nedgangen eller den totale forsvinningen av denne refleksjonen avslører vanligvis en slags bueavbrudd eller en muskelfeil; Derfor kan problemet være på den følsomme afferente banen, reseptorene, motorens nevron, interneuron, effektorapparatet eller den efferente banen.
Andre prosesser som hyporrefleksi eller arrefleksi kan genereres, er generell anestesi, medullært sjokk, dyp koma, elektrolytiske endringer og hypotyreose, blant andre.
Overdrivelsen av senrefleksene anses som bevis på en skade på de øvre motorsyklene på grunn av endringer av supra -spinal kontroll av cellene i den fremre ASTA, som blir unødvendig spennende.
Det kan tjene deg: forskjeller mellom sæd og en sædI dette tilfellet blir motorsyklene stimulert av fibre som ryggraden retikuloer og ryggmargsvestibulos.
Andre årsaker til hyperrefleksi inkluderer angst, hypertyreose, elektrolytiske endringer, tetania, stivkrampe, blant andre.