Cronotropisme

Cronotropisme
Cronotropism er en av de grunnleggende egenskapene til hjertet. Får hjerteceller til å bli mer eller sjeldnere

Hva er kronotropisme?

Han Cronotropisme Det er hjertecellers evne til å trekke seg sammen med mindre eller hyppigere. Det regnes som en av de grunnleggende funksjonelle egenskapene til hjertet med inotropisme, dromotropisme og batmotropisme.

Også kjent som rytmitet, Det refererer til evnen til hjertet av beat regelmessig. Dette fenomenet oppstår takket være repeterende og stabil depolarisering og repolarisering av hjertemuskelceller. Som med inotropisme, er det et generisk begrep som til slutt kobles utelukkende til hjertet.

Ordet kronotropisme har sin etymologiske opprinnelse på det greske. Cronos (Kronos) betyr "tid", tropp (Tropos) betyr "Turn" eller "Return". "ISISM" -avslutningen er en typisk substantivformator for det greske språket. Cronos var tidens Gud i gresk mytologi, derav dens bruk for å referere til tid.

Som alle hjertets egenskaper, kan kronotropisme endres og forårsake sykdom. Det er flere stoffer som kan endre hjerteslagets rytme, som kan betraktes som skadelig i visse muligheter, men ved andre anledninger kan det ha gunstige effekter.

Kronotropisme Fysiologi

I lang tid var det en kontrovers med hensyn til den fysiologiske opprinnelsen til hjertekronotropisme, siden noen forskere antydet at den første eller "start" av takten ble generert i nervevevet i hjertet, og en annen gruppe forsikret at det skjedde fra Muskelcellen i seg selv.

I dag aksepteres myogen teori over neurogenisk. Denne avgjørelsen er ikke lunefull, men basert på verifiserbare vitenskapelige fakta, for eksempel de som er nevnt nedenfor:

  • Transplanterte hjerter er vanlige selv når de ikke kobler seg til noen nerve.
  • I det intrauterine livet begynner hjertet av embryoet å slå før det nervøse nettverket utvikler seg.
  • Noen medisiner er i stand til å hemme de fleste organismens nerver i visse doser, uten å påvirke hjerteslaget.
Kan tjene deg: mastoidprosess

Kort sagt, hjertets rytmitet er spontan og skyldes eksistensen av et eksitatorisk ledende system. Dette systemet består av selvutslåtte og ikke-kontraktile hjertemuskelceller.

Rollen til det nervøse nettverket er begrenset til å regulere hjertefrekvensen, men ikke å starte takten.

Sinus nodule

Sinus, eller nodeknute, er den velkjente naturlige pacemakeren. Denne strukturen, sammensatt av myokardiocytter eller hjertemuskelceller, er stedet der den elektriske impulsen som stammer fra hjerteslaget stammer.

Representerer en av de grunnleggende strukturene i det elektriske ledningssystemet i hjertet. Sinusnodulen finnes i muskel- eller myokardveggen i atrium eller høyre atrium.

Det er umiddelbart relatert til ankomstsonen til den øvre vena cava. Noen forfattere beskriver det i form av banan og andre tildeler tre gjenkjennelige deler: hode, kropp og hale.

Hovedfunksjonen er å starte handlingspotensialene som vil krysse hele hjertet og forårsake sammentrekning eller slå. Handlingspotensialet er endringen i den elektriske ladningen til cellemembranen, som forårsaker ionebytte og depolarisering. Returen til normal spenning i membranen er kjent som repolarisering.

Vurdering av kronotropisme

Kronotropismeevaluering oppnås gjennom pulsmåling. En av de grunnleggende egenskapene ved hjertets rytmitet er at den alltid genereres, å være den friske personen, i sinusnodulen. Dette skjer fordi det til og med er andre pacemakerceller, de av noden er raskere og overskygger resten.

Sinus-nodulen fungerer syklisk med en hastighet på 60-100 ganger per minutt. Dette området representerer den normale hjertefrekvensen til en sunn voksen. Det er grunnen til å måle antall beats på et øyeblikk er den enkleste måten å evaluere kronotropisme. Imidlertid er det andre måter å gjøre det på.

Det kan tjene deg: Frank-Starling Law: Grunnleggende begreper og prinsipper Et elektrokardiogram, som fungerer for å måle hjertefrekvens

Elektrokardiogrammet er en verdifull klassiker. Det gjør det mulig å bekrefte om hjerterytmen, til og med å være innenfor normale grenser, har sin opprinnelse i sinusnodulen.

I denne oppgaven kan du også hjelpe ekkokardiogram. Andre mer komplekse tester, for eksempel hjertelektrofysiologiske studier, er nyttige for å diagnostisere hjertefrekvensforstyrrelser.

Kronotropismeforandringer

Kronotropismeforandringer er ikke alltid patologiske. For eksempel har idrettsutøvere med høy ytelse vanligvis sakte hjerteslag, noe som ikke anses som unormal eller skadelig.

Viktig fysisk innsats eller sterke følelser kan øke hjerterytmen, men denne effekten er fysiologisk og krever ikke intervensjoner av noe slag.

Faktorer som øker hjerterytmen (positiv kronotropisk):

  • Sympatisk stimulering. Det beste eksemplet er handlingen til noradrenalin.
  • Forhøyelse av kropp eller miljøsemperatur.
  • Bruk av eksogene katekolaminer eller sympatomimetiske medikamenter.
  • Effekter av skjoldbruskhormoner. Avhengig av opprinnelsen, kan det være fysiologisk (stress) eller patologiske hendelser (hypertyreose).
  • Moderat hypoksi.
  • Elektrolytiske endringer. Hypokalsemi og hypokalemi kan studere med hjertefrekvens i tidlige faser.

Faktorer som reduserer hjerterytmen (negativ kronotropisk):

  • Vagal stimulering.
  • Reduksjon i kroppstemperatur.
  • Bruk av kolinerge eller parasympatomimetiske medisiner.
  • Hypercapnia eller karbondioksidheving. Det kan genereres ved økt produksjon eller eliminering av underskudd.
  • Hydroelektrolytiske endringer. Hyperkalemi, hyperkalsemi og hypernatremi.
  • Difteri. I dette tilfellet er det det difftiske toksinet som forårsaker, blant andre effekter, reduksjon i hjerterytmen.

Digitálicos

Denne gruppen medikamenter fortjener en spesiell omtale. Digoxin, hovedrepresentanten for det digitalliske, er et av de eldste vasoaktive stoffene som er kjent. Det oppnås fra fingertuppene eller digitalis og har blitt brukt i århundrer for å behandle noen hjertefrekvensforstyrrelser.

Kan tjene deg: Major Pectoral Muscle: Origin, Insertion, Functions, Syndromes

Også kjent som hjertelukosider, de er fremdeles mye brukt i behandlingen av hjertesvikt. De direkte effektene av disse medisinene er økningen i hastigheten og styrken til takten. Ved høye doser kan de stimulere diurese og øke perifer motstand.

Digitallisk forgiftning er en alvorlig og dessverre hyppig komplikasjon av forbruket av disse medikamentene. Effekten av forgiftning er i strid med dens indikasjon: det reduserer hjerterytmen og kan gi dødelige arytmier.

Det forårsaker også ubehag i mage -tarmkanalen som magesmerter, kvalme, oppkast og diaré.

Referanser

  1. Aqra, Abdulrahman (2012). Kardiovaskulær fysiologi. Gjenopprettet fra: Hmphysiology.Blogspot.com
  2. Klabunde, Richard og. (2012). Kardiovaskulære fysiologikonsepter. Gjenopprettet fra: CVPhysiology.com
  3. Berntson G. G; Cacioppo J. T. og Quigley K. S. (nitten nitti fem). Beregningene av hjertekronotropisme: Biometriske perspektiver. Psykofysiologi, 32 (2): 162-171.
  4. Valente, m. og samarbeidspartnere (1989). Den direkte effekten av skjoldbruskkjertelhormonet på hjertekronotropisme. International Archives of Physiologie et de Biochimie, 97 (6): 431-440.
  5. Rousselet, Laure og samarbeidspartnere (2014). Påvirkning av vagusnervestimuleringsparametere på kronotropisme og inotropisme i hjertesvikt. 36. årlige internasjonale konferanse for IEEE Engineering in Medicine and Biology Society.
  6. Kavitha, C; Jamuna, f. L. og Vijayakumar, g. S. (2012). Hjerte kronotropisme og sympatavagal balanse hos unge kvinner i reproduktiv alder. International Journal of Biological and Medical Research, 3 (4): 2313-2318.
  7. Wikipedia (2018). Men naturlig node. Hentet fra: i.Wikipedia.org
  8. Encyclopaedia Britannica (2017). Digitalis. Gjenopprettet fra: Britannica.com