DiapTidesis hva er, prosess, hemorragi

Illustrasjon av en hvitt blodlegemer

Hva er diapédesis?

De Diapédesis o Transigrasjon Det er utgangsprosessen for formelementene i blodet, hovedsakelig de hvite leukocytter eller blodceller, gjennom hele veggene i blodkarene, av små vinduer som kalles fenestrasjoner.

Av dette fenomenet, Bevegelsen av leukocytter (hvite blodlegemer) og erytrocytter (røde blodlegemer) avhenger av venene eller arteriene til forskjellige vev og organer.

Evnen til disse cellene til å migrere er av stor betydning. Diapédesis er nødvendig for innføring av umodne lymfocytter til tymusen for deres riktige utvikling.

Deretter oppfyller den en viktig rolle i overføringen til lymfatiske knuter for å aktivere og handle i betennelses- eller infeksjonsstedene som allerede er konvertert til modne effektorlymfocytter.

Diapédesisprosess

Så lenge det ikke er vevsskader, sirkulerer hvite blodlegemer. Alt endres på tidspunktet for en skade.

Lokale makrofager aktiveres umiddelbart som frigjør en serie stoffer som fester seg til fartøyets indre vegg - endotelet - og som tiltrekker lymfocytter til det berørte eller infiserte stedet. En gang der oppstår diapédesis eller ekstravasasjon leukocytt.

Hvite leukocytter eller blodceller krysser karveggen gjennom spesielle vinduer eller porer og ankommer dermed i området der de må utøve sine beskyttende og angrepsfunksjoner mot elementene som forårsaker skade eller lokal infeksjon.

Diapédesis består av fire stadier som er godt studert og anerkjent:

• Peiling.
• Signalering.
• Fast vedheft.
• Diapédesis.

Alle disse trinnene er regulert av en serie interaksjoner mellom endotel og celler som deltar i den inflammatoriske responsen som lymfocytter, makrofager og til og med blodplater og røde blodlegemer.

Kan tjene deg: topografisk anatomi

Peiling

Dette første trinnet begynner med kontakten av lymfocytten til det vaskulære endotelet (endotelet er det mest indre laget som dekker blodkaret).

Denne prosessen er formidlet av forskjellige stoffer som kalles SELECTINAS, som er i det nevnte endotelet og samhandler med reseptorene sine på overflaten av lymfocyttene.

Signalering

Når utvalgene samhandler med sin respektive mottaker, blir et signal sendt til det indre av cellen og umiddelbart andre vedheftende molekyler som fremstiller banen slik at lymfocytten er "lim" til endotelet blir aktivert aktivert.

Fast vedheft

Når adhesjonsmolekylene er aktivert, smalner lymfocytten med endotelet og flere steder blir utsatt for dette krysset i vaskulærveggen, noe som lar lymfocytten fast.

Diapédesis

Leukocytt- eller transmigrasjonsekstravasasjon er en strengt regulert prosess, siden lymfocytter må komme inn i spesifikke vev og aktivering for at dette skal skje krever presisjon.

Denne presisjonen oppnås takket være det faktum at de små venene på de berørte stedene har de unike kombinasjonene av molekyler og vedheftingsstoffer, slik at bare de spesifikke lymfocytter som gjenkjenner nevnte kombinasjon, er de som krysser vaskulære vegger og når deres destinasjon.

Kommentar

Det er viktig å fremheve at alle hvite blodlegemer har denne gjenkjennelsesevnen, som er nødvendig for å krysse veggene i blodkarene og dermed forsvare kroppen vår. Som allerede nevnt blir denne prosessen utført i blodet og venules kapillærer.

Det er visse stoffer som induserer eller aktiverer diapédeseprosessen: histamin, interferon, tumor nekrose faktor, selectins og integriner. Disse stoffene er til stede i enhver inflammatorisk prosess.

Kan tjene deg: muskelvev: egenskaper, funksjoner, typer, celler

Diapédesis blødning

La oss starte med å definere blødning: Det er blodets utgang fra sirkulasjonssystemet, enten ved brudd på et blodkar (vene, arterie eller kapillærer) eller ved økt permeabilitet av samme (betennelse, infeksjon eller systemisk eller lokal sykdom).

Glasslesjoner kan være av:

• Rexis: Det er den vanlige skaden eller kontinuitetsløsningen på den vaskulære veggen.
• Dieresis: Det er den med vilje forårsaket skade under operasjonen uten humør.
• Diabrose: Det er erosjonen av den totale tykkelsen på den vaskulære veggen. Denne lesjonen presenterer uregelmessige marginer.

Økningen i vaskulær permeabilitet vil tilsvare selve Diapédesis.

Diapédesis blødning forstås som økningen i vaskulær permeabilitet av røde blodlegemer uten tilstedeværelse av anatomisk skade på glasset, noe som forårsaker utgang av de samme erytrocytter og det påfølgende beviset for blødning.

Denne formen for blødning forekommer i utgangspunktet i små kaliber kapillærer, uten kompromiss med små vénulas eller arteriolas.

Patofysiologisk hva som skjer er en ikke -patologisk endring av endotelet, noe som fører til en økning i vaskulær permeabilitet så viktig at det lar røde blodlegemer passere fra lyset til vevet, uten reell skade i glasset.

Fører til

De hyppigste årsakene til endotelial stimulering og konsistent kapillærblødning er rus av visse stoffer og hypoksi.

Et lignende fenomen som har en tendens til å bli forvirret, er den hemoragiske prosessen produsert i noen tilfeller av betennelse som tungmetallforurensning, visse infeksjoner og traumer.

En annen årsak til basalmembranens endring er vitamin C-, E- og V -underskudd, sistnevnte er nødvendig i produksjonen av visse elementer som deltar i koagulasjon.

Kan tjene deg: omohioideo muskel

Det er også basale membranforstyrrelser i hudblødninger, diabetisk nevropati, immunologiske sykdommer og kreft.

Manifestasjoner

Når blødning ved diapédesis blir fremhevet og foreviget er kjent som hemoragisk diasis og er vanskelig å håndtere.

Kliniske manifestasjoner er varierte, men det hyppigste er tilstedeværelsen av petechiae, små punkterte blødninger i rød eller lilla hud. Det kan også være viktig blødning som blødninger i kappe, blåmerker og equymose.

Konklusjoner

Til tross for navnet, hemoragisk diapédesis, er det egentlig ikke et transmigrasjonsscenario, siden røde blodlegemer ikke har sin egen bevegelighet som lymfocytter, som er grunnleggende i diapédeseprosessen i seg selv.

Tatt i betraktning at permeabiliteten til det vaskulære endotelet bare tillater utgangen av væske og små molekyler, og at dette endres i betent vev uansett årsak, når økningen i permeabiliteten til kapillæren utløses og ekstravasasjonen av erytrocytter er i nærvær av blødning ved diapédesis.