Pulmonalt parenkymbeskrivelse, histologi, sykdommer

Han Pulmonalt parenkym Det er det funksjonelle vevet i lungen. Det er sammensatt av et luftkjøresystem og et gassutvekslingssystem. Den har forskjellige strukturelle komponenter i rørene og kanalene som utgjør det fra nesen til lungealveoli.

Rundt rørsystemet har lungeparenkymet elastiske og kollagenfibre bestilt i form av et nett eller nettverk som har elastiske egenskaper. Noen elementer i rørsystemet har glatt muskel i strukturen, noe som tillater å regulere diameteren til hvert rør.

Grunnleggende diagram over det menneskelige respirasjonssystemet (Kilde: UNSHAW [CC BY-SA 4.0 (https: // creativecommons.Org/lisenser/by-SA/4.0)] via Wikimedia Commons)

Lungen har ikke muskler som tillater den. Lungene, fra det synspunktet, er organer som passivt følger bevegelsene til "boksen" som omgir dem.

Det er heller ingen leddbånd eller struktur som setter lungene til ribbeholderen, begge henger fra deres respektive hovedbronkier, høyre bronkio og venstre bronchio, og både ribklokken og lungen er dekket med en membran som heter Pleura.

Pulmonal parenkymasykdommer kan klassifiseres på en enkel måte som smittsomme sykdommer, svulstsykdommer, restriktive sykdommer og hindrende sykdommer.

En atmosfære fri for giftige og røykstoffer eller suspenderte partikler og ikke konsumerende medisiner på grunn av innånding eller sigaretter forhindrer mange av de viktigste sykdommene som påvirker lungeparenkym og derfor luftveisfunksjon.

[TOC]

Anatomo-funksjonell beskrivelse

Lungene er to organer som ligger inne i ribbeholderen. De er sammensatt av et rørsystem som lider 22 divisjoner kalt “bronkiale generasjoner”, som finnes før de når alveolarposene (23) som er gassutvekslingsstedene der luftveiene er oppfylt.

Fra de viktigste bronkiene til bronkialgenerasjonen nummer 16, oppfyller luftveiene utelukkende kjørefunksjoner. I den grad sporene er underinndelt, blir diameteren til hvert bestemt rør mindre og mindre og mer tynn.

Pulmonal Gassous Driving and Exchange System, The Bronchi (Kilde: Arcadian, via Wikimedia Commons)

Når veggene i rørsystemet mister brusk, endres navnet deres fra Bronchio til Bronquiolo, og den nyeste bronkialgenerasjonen med eksklusiv kjørefunksjon kalles terminalen Bronchiolo.

Fra terminalen bronkiolo kalles følgende bronkiale generasjoner respiratorisk bronkioli, til de gir opphav til alveolære kanaler og ender i alveolære eller alveolisekker.

Gasseutvekslingssystem

Alveolene har som den eneste funksjonen utveksling av gasser (O2 og CO2) mellom den alveolære luften og blodet som sirkulerer gjennom de alveolære kapillærene og danner et hår eller et hårmaske rundt hver alveolus.

Kan tjene deg: aksial skjelett

Denne strukturelle underavdelingen av luftveiene gjør det mulig å øke den tilgjengelige overflaten for gassutvekslingen. Hvis hver av alveolene blir trukket ut fra en lunge, blir de strukket og plassert ved siden av hverandre, når overflaten mellom 80 og 100 m2, som er mer eller mindre overflaten til en leilighet.

Blodvolumet i kontakt med den enorme overflaten er omtrent 400 ml, som tillater røde blodlegemer, som er de som transporterer O2, passerer hverandre gjennom lungekapillærene.

Denne enorme overflaten og en ekstremt tynn barriere mellom de to gassformige utvekslingsområdene gir de ideelle forholdene for at slik utveksling blir gjort raskt og effektivt.

Pleura

Lunge- og ribbeholderen er festet til hverandre gjennom pleuraen. Pleura er sammensatt av en dobbel membran som er sammensatt av:

- Et ark som kalles bladet eller parietal pleura, som sterkt holder seg til den indre overflaten av ribbeholderen som dekker hele overflaten.

- Et ark kalt visceral pleura, sterkt holdt seg til den ytre overflaten av begge lungene.

Representativt diagram over lungene Pleura (Kilde: OpenStax College [CC av 3.0 (https: // creativecommons.Org/lisenser/av/3.0)] via Wikimedia Commons)

Mellom viscerale og parietalarket er det et tynt lag med væske som tillater glidning av de to bladene med hverandre, men det genererer stor motstand for separasjon av begge bladene. Av denne grunn holdes viscerale og parietale bladene av pleuraen sammen, og med den er brystveggen og lungen koblet.

Når brystveggen utvides, på grunn av luftveismuskulaturen, fortsetter lungen, gjennom sin pleurale union, bevegelsene til boksen og fordeler derfor, og øker volumet. Når de forrige musklene slapper av, blir boksen trukket tilbake, og med den reduseres størrelsen på hver lunge.

Fra de første pustene som oppstår ved fødselen, utvides begge lungene og skaffer seg størrelsen på ribbeholderen, og etablerer pleural -forholdet. Hvis thoraxboksen åpnes eller kommer inn i luft, blod eller væske til pleuralhulen på en viktig måte, skilles pleurene separert.

I dette tilfellet mister lungen hvis parenkym har rikelig elastisk vev, og som ble utvidet eller strukket av effekten av pleural -forholdet, trekker nå ut (ettersom et elastisk bånd er strukket) mister all luften og henger fra sin viktigste bronkus.

Når dette skjer, utvides ribbeholderen, og skaffer seg en størrelse større enn den var da det var knyttet til lungen. Med andre ord, begge organer skaffer seg sin uavhengige elastiske hvileposisjon.

Kan tjene deg: hva er fibrøse ledd? Typer og egenskaper

Histologi

Kjøresystemhistologi

Det intrapulmonale kjøresystemet er sammensatt av de forskjellige bronkialinndelingene fra sekundær eller lobulær bronkial. Bronksialene har et luftveispitel som er pseudoestratifisert og dannes av basalceller, kalikformede celler og cilierte sylindriske celler.

Bronkialveggen er dekket med bruskark som gir den en stiv struktur som gir motstand mot ytre komprimering, så bronkios har en tendens til å forbli åpen. Rundt røret er glatte elastiske og muskelfibre i spiralformet disposisjon.

Bronkiolene har ikke brusk, så de er underlagt trekkstyrken som utøves av det elastiske vevet som omgir dem når det strekker seg. De tilbyr veldig liten motstand mot alle komprimerende ytre krefter som blir brukt på dem, derfor kan de enkelt og passivt endre diameter.

Epitelbelegget av bronkiolene varierer fra et enkelt epitel ciliated med spredte kalikiformsceller (i de større), til et ciliated kuboidpitel uten kalikformede celler og celler i klart (i mindre størrelse).

Cellene er klare som er sylindriske celler med toppen eller spissen i form av kuppel og med korte mikrovinger. De utskiller glykoproteiner som dekker og beskytter bronkialpitelet.

Histologi av alveoli

Alveolene er rundt 300.000.000 totalt. De er ordnet i poser med mange partisjoner; De har to typer celler som kalles type I pneumocytter og type II. Disse pneumocyttene kommer sammen med hverandre av okkluderende fagforeninger som forhindrer passering av væske.

Normal lungestruktur (kilde: National Heart Lung and Blood Institute [Public Domain] via Wikimedia Commons)

Type II pneumocytter er mer fremtredende kuboidceller enn av type I. I sin cytoplasma inneholder de laminære kropper, og disse pneumocyttene er ansvarlige for å syntetisere pulmonal spent stoff som dekker den indre overflaten av alveolus og senker overflatespenningen.

De alveolære og endoteliale basalarkene smelter sammen og tykke.

Vevshistologi som omgir røret

Vevet som omgir rørsystemet har en sekskantet disposisjon, består av elastiske fibre og kollagenfibre som er stive. Den geometriske disposisjonen danner et nettverk, likt et gjennomsnitt av nylon, som er dannet av stive individuelle fibre vevd i en elastisk struktur.

Kan tjene deg: Kardiovaskulært system: Fysiologi, funksjoner organer, histologi

Denne konformasjonen av elastisk vev og elastisk sammenvevd struktur gir sine egne egenskaper til lungen, som lar den trekkes tilbake passivt og, under visse utvidelsesvilkår, gir minimal motstand mot distensjon.

Sykdommer

Lungesykdommer kan være av smittsom opprinnelse på grunn av bakterier, virus eller parasitter som påvirker lungevevet.

Svulster av forskjellig natur, godartet eller ondartet kan også dannes, i stand til å ødelegge lungen og forårsake pasientens død på grunn av lunge- eller hjerneproblemer, som er de viktigste områdene med lungemetastaser.

Imidlertid kan mange sykdommer av forskjellige opprinnelser forårsake hindrende eller restriktive syndromer. Obstruktive syndromer forårsaker vanskeligheter i inngangen og/eller luftuttaket. Restriktive syndromer forårsaker luftveisnød for å redusere lungekapasiteten.

Som eksempler på hindrende sykdommer kan bronkial astma og lungeemfysem utnevnes.

Bronkitt astma

I bronkial astma skyldes hindring en aktiv sammentrekning, av allergisk opprinnelse, av bronkialmuskulaturen.

Bronkialmuskelkontraksjon reduserer diameteren på bronkiene, og luftpassasjen er vanskelig. Opprinnelig er vanskeligheten større under utløp (lungeluftsutløp) siden alle tilbaketrekningskrefter har en tendens til å lukke luftveiene enda mer.

Lunge emfysem

Når det.

I emfysem reduserer reduksjonen i elastisk vev lungekrefter. For ethvert lungevolum som blir undersøkt, reduseres sporets diameter ved å redusere ekstern elastisk trekkraft. Den endelige effekten er luftveisnød og luftinnsamling.

Pulmonalt restriktivt syndrom skyldes erstatning av elastisk vev med fibrøst vev. Dette reduserer kapasiteten til lungedistensjon og gir luftveisnød. Disse pasientene puster med stadig mer små volumer og stadig høye luftveisfrekvenser.

Referanser

1. Ganong WF: Sentral regulering av visceral funksjon, i Gjennomgang av medisinsk fysiologi, 25. utg. New York, McGraw-Hill Education, 2016.
2. Guyton AC, Hall JE: The Body Fluid -rom: Ekstracellulære og intracellulære væsker; Ødem, in Lærebok for medisinsk fysiologi, 13. utg, AC Guyton, JE Hall (eds). Philadelphia, Elsevier Inc., 2016.
3. Bordow, r. TIL., Ries, a. L., & Morris, t. TIL. (Eds.). (2005). Kliniske manuelle problemer i lungemedisin. Lippinott Williams & Wilkins.
4. Hauser, s., Longo, d. L., Jameson, J. L., Kasper, d. L., & Loscalzo, j. (Eds.). (2012). Harrisons prinsipper for indremedisin. McGraw-Hill Companies, Incorporated.
5. McCance, k. L., & Huether, s. OG. (2002). Patofysiologi-bok: Det biologiske grunnlaget for sykdom hos voksne og barn. Elsevier Health Sciences.
6. West, J. B. (Red.). (2013). En luftveisfysiologi: mennesker og ideer. Springer.