Osteotendininous refleks, komponenter, funksjoner

Vi forklarer hva som er den osteendinøse refleksen, dens komponenter, fysiologi, funksjoner og utforskning

Hva er den osteotendinøse refleksen?

Han osteotendininous refleks, Også kjent som myotatisk, dyp eller muskelstrekkrefleks, er det en ufrivillig motorisk respons på en ytre stimulans, preget av sammentrekningen av muskelen som motsetter seg en strekk forårsaket.

Denne refleksjonen genereres med vilje under den kliniske evalueringen når legen, ved hjelp av en liten skythammer, treffer en muskel og forårsaker sammentrekning av den samme. Det er mange eksempler på osteotendinøse reflekser; Blant de mest populære er patellarrefleksjonen.

Responsen fra denne refleksjonen på stimulansen i kneet er sammentrekningen av lårbenet quadriceps og det ufrivillige "sparket". Den travle refleksen skiller seg også ut, der biceps -biceps stimuleres i albufolden og sammentrekningen av armen oppstår; Svaret ligner den vulgære gesten kjent som "Sleeve Cut".

Andre reflekser som tilhører denne gruppen er tricital, styloradial, cubitopronador, aquilano, midt -undervisning, nasopalpebral, supraciliary og masseterine, blant andre.

Komponenter i osteotendininous refleks

Som enhver medullær refleksjonsmekanisme består den osteotendinøse eller myotatiske refleksen av: mottaker, afferente stier, nervesenter og efferente stier.

Mottaker

Mottakeren som er aktivert i denne ruten kalles muskelspindel. Hver mottaker er sammensatt av noen få muskelfibre som omgir bindevev.

Disse fibrene kalles husholdningsfibre, for å skille dem fra de andre fibrene som utgjør muskelen og som kalles ekstrafusale fibre.

På sin side er intrafusale fibre av to typer: de av kjernefysisk sekk og atomkjede. I kjernejakkefibre er det primære nerveender som raske drivende afferente fibre stammer fra.

Primære oppsigelser og raske kjørefibre er de som deltar direkte i refleksjonen gjennom deres forbindelse med motorsyklene.

Afferente stier

Impulsen reiser gjennom muskelens følsomme nevroner og når ryggmargens bakre horn.

Nervøs senter

Det finnes i ryggmargen og komponerer en sensitiv nevron og en opprørsononon.

Efferente ruter

De er dannet av aksonene som er typiske for motorsyklene.

Fysiologi av osteotendininous refleks

Den mest karakteristiske ved den osteendinøse refleksen er tilstanden som monosináptisk.

Mottakeren oppdager strekk, som stimulerer nervefiberen som ligger inne i muskelen. Den genererte nerveimpulsen sirkulerer langs den følsomme nerven, og trenger gjennom ryggmargen gjennom de bakre røttene.

Deretter gjør det synapse med nevronen til den fremre roten som er bestemt til den tidligere strukkede muskelen, der responsen som reiser gjennom den efferente banen genereres. Kretsen lukkes med sammentrekningen av nevnte muskler.

Det er et forenklet sammendrag av den osteotendinøse refleksen, fordi andre mer komplekse elementer kan være til stede.

En mer fullstendig forklaring inkluderer intramedulære assosiasjonskretser som hemmer antagonist eller motsatte muskler, og de øvre strukturer som modulerer denne refleksbuen.

I tillegg påvirker pyramide- og ekstrapyramidebjelker refleksjonen med en hemmende virkning av den første og eksiter av den andre.

Funksjoner

Som de fleste proprioseptive, myototiske eller strekkreflekser, har osteotendinøse reflekser beskyttende funksjoner mot overdreven tøyning, fungerer som grunnlaget for muskeltonus, og i tillegg med sin kliniske evaluering tillater de å vurdere integriteten til nervesegmentene som er involvert i samme.

Utforskning

For å tolke strekkrefleksene tilstrekkelig, må følgende tas i betraktning:

• Forlengelsesreflekser søkes ved å forårsake plutselig og kort tøyning, når senen blir rammet med en hammer av reflekser. Hammerblåset må være intens nok til å få stimulansen, men ikke så mye for å forårsake smerter som er undersøkt.
• Det er å foretrekke å bruke gummihammer.
• Evaluering bør alltid gjøres på begge sider av kroppen når det gjelder en "speil" -muskel.
• For å få en bedre respons er det praktisk for pasienten å være avslappet; Muskelen som vil bli utforsket, må også være i en maksimal forkortelse eller distensjonsposisjon.

Reflekser å utforske

Selv om det er kjent mange strekkreflekser, er det for legen nok å kjenne og utforske følgende:

Maseterin

Pasienten må ha en halvåpent munn. Utforskeren plasserer en tommel på signeringshaken og treffer den med hammeren. Svaret er en sammentrekning av Masseteros og Temporal, som fører til lukking av munnen.

BICIPITAL

Pasienten bøyer underarmen i rett vinkel i albuehøyden. Eksaminatoren plasserer indeksen eller tommelen på biceps biceps og setter hammeren på sin egen finger. Svaret er underarmsfleksjonen med svak supinasjon på underarmen.

Prøv å prøve

Pasienten bøyer underarmen som danner en vinkel på 120 º med armen. Han treffer hammeren direkte på muskel senen på høyden av innsettingen i albuen. Svaret er utvidelsen av underarmen på armen.

Brachiorradial

Pasienten bøyer underarmen i rett vinkel og i semi -relieffen. Radios stiloidprosess oppfattes. Svaret er fleksjonen og supinasjonen av underarmen.

Slampow (quadriceps)

Pasienten skal sitte med de penduløse eller tverrbundne bena. Quadriceps -senen er utpreget under kneskålen. Svaret består av utvidelsen av benet på låret.

HER (SURAL TRICEPS)

Pasienten ligger med ansiktet ned, underlemmene bøyer seg å utforske og foten i rygg semi -fluity. Achilles -senen utføres i nærheten av hans innsetting i Calcaneus, rundt ankelen. Svaret er en svak plantarfleksjon.

Analyse

En refleksjon kan demonstrere skade eller sykdom på grunn av manglende respons. I det første tilfellet kan vi snakke om hyporrefleksi, når svaret reduseres; o refleksi, når det ikke er noe svar i det hele tatt.

Overskytende respons er kjent som hyperrefleksi. Det vil avhenge av legen å bestemme årsakene til disse endrede responsene, stille diagnosen og etablere behandlinger.