Blandede eller parenterale løsninger

Eksempler på parenterale løsninger. Kilde: Ashashyou, CC BY-SA 3.0, Wikimedia Commons

Hva er blandede eller parenterale løsninger?

De Blandede eller parenterale løsninger De er sterile preparater som inneholder en eller flere aktive ingredienser for administrering ved injeksjon, infusjon eller implementering i kroppen. De er lagret i enkeltdosebeholdere eller multidose.

Parenterale preparater kan kreve bruk av hjelpestoffer, for eksempel løsningsmidler, stoffer for å forbedre løselighet, fjæringsmidler, buffermidler, stoffer for å gjøre isotonisk preparat med blod, stabilisatorer eller antimikrobiell konserveringsmidler. Tillegg av hjelpestoffer opprettholdes til et minimum.

Vann til injeksjoner brukes som et vandig injeksjonskjøretøy. Sterilisering på dette stadiet kan utelates, så lenge preparatet er utsatt for terminal sterilisering. For ikke -vandige injeksjoner brukes de som vegetabilske oljekjøretøyer.

Når du snakker om blandede parenterale løsninger, refererer det til en type parenteral løsning der fysiologisk serum med glukoseserum blandes.

Blandede løsninger, også kalt glukosalinoppløsning, består av vannfri glukose, monohydrat glukose og natriumklorid.

Generelt er disse løsningene funnet isotoniske, hypertoniske og hypotoniske, med en spesifikk bruk av hver enkelt.

Løsningene er utarbeidet ved å løse opp 50 gram glukose og 1.8 gram natriumklorid i hver liter oppløsning (320 MOSM/L), i tilfelle av den isotoniske løsningen.

Den hypotoniske løsningen er fremstilt ved å løse opp 33 gram glukose og 3 gram natriumklorid i hver liter løsning.

Hypertonic er fremstilt med 0,9 gram natriumklorid og 5 gram glukose per 100 milliliter oppløsning (560 MOSM/L). 

Viktigheten av blandede løsninger i parenteral ernæring

Vi trenger alle mat for å leve. Noen ganger kan en person ikke konsumere noe mat eller inntaket deres er utilstrekkelig på grunn av en sykdom.

Det kan tjene deg: undecilénic acid: struktur, egenskaper, syntese, bruk

Det er mulig at magen eller tarmen ikke fungerer normalt, eller at en person har gjennomgått kirurgi for å fjerne en del eller alle disse organene.

- Ernæringsstøtte i intensivbehandling representerer en utfordring, men det er heldig å ha disse løsningene, i tillegg til at levering og overvåking kan overvåkes nøye.

- I disse tilfellene må ernæring leveres på en annen måte. En metode er "parenteral ernæring" (intravenøs ernæring).

Parenteral ernæring er fortsatt et tema av intens interesse for forskning. Nå er det vist at den ikke gir noen fordel, men er assosiert med en større frekvens av komplikasjoner, sammenlignet med enteral ernæring hos pasienter med gastrointestinal kreft.

- Ernæringsstøtten som administreres intraportalt, kombinert med multimodal analgesi, ser ut til å tilby visse metabolske og kliniske fordeler sammenlignet med den som administreres gjennom systemiske årer.

Parenteral ernæring forhindrer imidlertid ikke reduksjonen i antioksidantkapasiteten observert etter større operasjoner, og fôringslinjer har en ekstra risikofaktor for systemisk candidiasis i intensivavsorgsmiljøet.

- Glykosalinløsninger bidrar til pasienten mellom 132 og 200 kcal for hver liter løsning. Natrium- og klorioner er de viktigste uorganiske komponentene i ekstracellulær væske, og opprettholder riktig osmotisk trykk av blodplasma og ekstracellulær væske.

- Den isotoniske løsningen av glukosalin fyller et underskudd av kroppsvæsker under dehydrering.

- Den hypertoniske løsningen av glukosalin for intravenøs injeksjon gir en korreksjon av det osmotiske trykket til den ekstracellulære væsken og blodplasma. Når det brukes lokalt i oftalmologi, har glukosalin (natriumklorid) en anti-avemaffekt.

Kan tjene deg: isopropylalkohol

Når skal en blandet løsning brukes?

Glukosalin som en isotonoppløsning er foreskrevet når det er dehydrering av forskjellige opprinnelser, for å opprettholde volumet av blodplasma under og etter operasjonen og som et løsningsmiddel for forskjellige medisiner.

Løsningen brukes i pediatriske tilfeller med hypertonisk dehydrering, insulinkoma og leverkoma.

Den hypertoniske løsningen er foreskrevet når:

- Det er brudd på vannelektrolittmetabolisme, for eksempel mangelen på natrium og klorioner.

- Hypoosmotisk Sieshloring av forskjellige opprinnelser (på grunn av langvarig oppkast, diaré, brenner med gastrisk fistel)).

- Lungesedning.

- Tarmblødning.

Den isotoniske løsningen er foreskrevet i væskebidragsbehandling og vedlikehold i hyperosmolar koma til en diabetisk pasient med glykemi større enn 300 mg./dl.

Denne løsningen inneholder ikke noe bakteriostatisk middel, antimikrobielt middel eller tilsatt buffer, og blir bare tenkt som en enkelt doseinjeksjon. Når det er nødvendig med mindre doser, må den ubrukte delen kastes.

Kontraindikasjoner og bivirkninger

Parenteral ernæring skal ikke brukes rutinemessig hos pasienter med en intakt GI -kanal. Sammenlignet med enteral ernæring har den følgende ulemper:

- Det forårsaker flere komplikasjoner.

- Den beholder ikke strukturen og funksjonen til GI -kanalen.

- Det er dyrere.

Blant bivirkningene som blandede løsninger kan forårsake at vi kan finne reaksjoner som:

- Kvalme.

- Oppkast.

- Diaré.

- Magekramper.

- Tørst.

- Tårer.

- Svette.

- Feber.

- Takykardi.

- Hypertensjon.

- Nyredysfunksjon.

- Ødem-

- Vanskeligheter med å puste.

- Spasmer og muskelhypertonisitet.

Glykosylert sera er kontraindisert når det er malerier av hypernatremia, hyperhydrering, trusselen om lungeødem, cerebralt ødem, hyperkloremia, hyperlaktikidemi, CraneOesephalic traume, hypervolemia og alvorlig alvorlig renal sykdom.

Kan tjene deg: tilleggspolymerer: struktur, egenskaper, funksjon, bruk

Det skal være forsiktig med bruk av store mengder glukosalinoppløsning hos pasienter med endring av nyreutskillelsesfunksjonen og hypokalemia.

Injeksjon av store mengder oppløsning kan føre til klorid acidose, hyperhydrering, økt utskillelse av kropps kalium.

Den hypertoniske løsningen av glukosalin skal ikke brukes subkutant og intramuskulært.

Med langvarig bruk er det nødvendig å kontrollere konsentrasjonen av elektrolytter i plasma og daglig urinproduksjon. Infusjonsoppløsningstemperaturen må være 38 ° C.

Referanser

1. Glukosalin. Gjenopprettet fra medisiner.com.
2. Parentorale preparater. Gjenopprettet fra apper.Quien.int.
3. Total Parenteral Nutrition (TPN). Gjenopprettet fra MSDManuals.com.