Acinetobacter Baumannii
- 2884
- 636
- Theodor Anders Hopland
At Acinetobacter Baumannii?
Acinetobacter Baumannii Det er en gram-negativ bakterie, som tilhører pseudomonas orden. Det er en patogen bakterie, betraktet som den hyppigst involverte arten i infeksjoner i dens slekt. Det har blitt påpekt i forskjellige typer infeksjoner som septikemi, lungebetennelse og hjernehinnebetennelse.
Gjennom sin taksonomiske historie har den vært lokalisert i sjangrene Micrococcus, Moraxella, Alkaligenes, Mirococcuscalco-aceticus, Herellea og Achromobacter, Inntil det lå i sin nåværende art i 1968.
Det er en opportunistisk parasitt som gir en viktig innvirkning på intrahospital eller nosokomiale sykdommer. Mekanisk ventilasjonsoverføring har blitt indikert som en viktig årsak til infeksjon, spesielt i intensivavdelinger.
Til tross for at den blir sett på som et lavt gradepatogen, har den evnen til å øke sin virulens i stammer involvert i hyppige infeksjoner. Det har stor kapasitet til å utvikle resistens og multi -motstand mot antibiotika.
På sykehus overføres det hovedsakelig ved personellkontakt, ved bruk av forurensede sykehusmaterialer og også gjennom luft i korte avstander.
Verdens helseorganisasjon inkluderer TIL. Baumannii I en liste over resistente patogener som nye antibiotika haster med å tilordne kategori 1, med kritisk prioritet.
Kjennetegn på Acinetobacter Baumannii
- Alle arter av slekten Acinetobacter De har en bred distribusjon i forskjellige naturlige nisjer.
- TIL. Baumannii Det kan naturlig leve i huden til sunne mennesker, og kunne kolonisere slimete overflater, som utgjør et viktig epidemiologisk reservoar. Habitatet til TIL. Baumannii Det er nesten eksklusivt for sykehusmiljøer.
- Disse bakteriene mangler svindel eller strukturer som brukes til bevegelse. Imidlertid oppnår de bevegelsen gjennom strukturer som lar dem utvide og trekke seg tilbake, og kjemiske mekanismer som utskillelse av en film fra et eksopolisakkarid med høy molekylvekt bak bakteriene.
- TIL. Baumannii Det kan kolonisere et stort antall levende eller inerte miljøer og har en stor kapasitet til å overleve på kunstige overflater i en lengre periode.
- Denne kapasiteten skyldes muligens dens evne til å motstå dehydrering, å bruke forskjellige karbonkilder gjennom varierte metabolske ruter og muligheten for å danne biofilmer.
- Av denne grunn er det vanlig å finne det i sykehusmateriale, for eksempel katetre og mekaniske ventilasjonsinnretninger.
Morfologi
TIL. Baumannii Det er en kokobacil, med mellomliggende form mellom kokosnøtter og stokk. Den måler 1,5 til 2,5 med 1 til 1,5 mikron når populasjoner er i en logaritmisk vekstfase. De er mer sfæriske når de når den stasjonære fasen.
Metabolisme
Bakteriene TIL. Baumannii Det er ikke glukosefermentator; Det er strengt aerob, det vil si at det krever oksygen for metabolismen.
Arten av slekten Acinetobacter De er de eneste i Moraxellaceae -familien som mangler cytokrom c -oksidaser, så de gir negative resultater i oksidasetester.
TIL. Baumannii Den vokser ved temperaturer som varierer mellom 20 og 44 ºC, og er dens optimale temperatur mellom 30 og 35 ºC.
Antibiotikaresistens
Den konstante generasjonen av antibiotikaresistens hindrer ikke bare behandlingen og kontrollen av infeksjoner produsert av TIL. Baumannii, Det fremmer også valg av endemiske og epidemiske multirresistiske stammer.
Noen iboende mekanismer av TIL. Baumannii, som fremmer antibiotikaresistens:
- Tilstedeværelsen av ß-laktamaser gir motstand mot B-laktamikk.
- Produksjonen av spesifikke enzymer som ammoniglukosid-3'-fosfotransferase VI, inaktiv amikacin.
- Tilstedeværelsen av oksacillinase oxa-51 hydrolyser penicilliner og karbapenemisk.
- Tilstedeværelsen og overekspresjonen av tilbakeløpspumper, som er pumper som utviser små molekyler utenfor cellen som klarer å trenge gjennom cytoplasma, og dermed motta deres mottakelighet for antibiotika.
Biofilmene generert av TIL. Baumannii De endrer metabolismen av mikroorganismer, og reduserer følsomheten for antibiotika, i tillegg til å gi en fysisk barriere mot store molekyler og forhindre dehydrering av bakterier.
Patologier den produserer
TIL. Baumannii Koloniserer en ny vert ved kontakt med smittede mennesker, eller med forurenset medisinsk utstyr. For det første fester denne bakterien seg til huden og slimhinnene. Å reprodusere må overleve antibiotikasmidler og hemmere og forholdene på disse overflatene.
Det kan tjene deg: Agaricus Campestris: Kjennetegn, habitat, reproduksjon, ernæringØkningen i antall bakterier på slimete overflater, spesielt i sykehusinnleggelsesforhold i kontakt med intravaskulære katetre eller endotrakeale rør, kan favorisere risikoen for luftveisinfeksjon og blodstrømning.
Lungebetennelse som er inngått på sykehus er det vanligste av infeksjoner produsert av TIL. Baumanii. Det er ofte inngått i intensivavdelinger, av pasienter som mottar mekanisk assistert pust.
TIL. Baumanii Det har også forårsaket store problemer på grunn av infeksjoner i militært personell med traumer etter krig, spesielt i Irak og Afghanistan. Spesielt ved osteomyelitt og bløtvevsinfeksjoner, som kan forårsake nekrose og cellulitter.
Det er også risiko for hjernehinnebetennelse ved TIL. Baumanii Hos pasienter som blir frisk fra nevrokirurgi.
Individer som er mottagelige for infeksjoner ved TIL. Baumanii De inkluderer de som tidligere har sendt til bruk av antibiotika, større operasjoner, brannskader, traumer, immunsuppresjon eller bruk av invasiv medisinsk utstyr, hovedsakelig mekanisk ventilasjon, på intensivavdelinger.
Symptomer
Det er ingen spesifikk symptomatologi av infeksjoner ved TIL. Baumanii. Hver av de forskjellige infeksjonene produsert av denne bakterien har sine karakteristiske egne symptomer.
Generelt symptomene på infeksjoner som kan involvere TIL. Baumanii eller andre opportunistiske bakterier, for eksempel Klebsiella pneumoniae og Streptococcus pneumoniae, De kan inkludere feber, frysninger, utslett, presserende smerter, presserende behov for å urinere ofte, forvirring eller endrede mentale tilstander, kvalme, muskel, bryst og hoste smerter.
Behandling
Antibiotika for å behandle infeksjoner ved TIL. Baumannii De er ekstremt begrensede, på grunn av deres store evne til å tilegne seg motstand og multiresistenscies. Derfor er det viktig å bestemme følsomheten til hver belastning for forskjellige antibiotika for å garantere effektiviteten til hver behandling.
Kan tjene deg: pediococcusGitt motstanden mot Carbapeenémic.
Colistina resistente stammer er imidlertid allerede blitt påvist. Som et alternativ til resistens mot disse antibiotika har kombinasjonsbehandling blitt brukt.
Referanser
- Bergogne-Bérézin, e. & Towner, K.J. Acinetobacter spp. En nosokomiale patogener: mikrobiologiske, kliniske og epidemiologiske trekk. Clin Microbiol Rev, 9 (1996), PP. 148-165.
- Fournier, p.OG., Richet, h. (2006). Epidemiologien og kontrollen av Acinetobacter Baumanii I helsetjenester. Kliniske smittsomme sykdommer, 42: 692-9.
- Hernández Torres, a., García Vázquez, og., Yagüe, g. &, Gómez Gómez, J. (2010) Acinetobacter Baumanii Multiresistent: Nåværende klinisk situasjon og nytt spansk cellegiftmagasin, 23 (1): 12-19.
- Maragakis LL, Perl TM. Acinetobacter Baumanii: Epidemiologi, antimikrobiell resistens og behandlingsalternativer. Clin Infc Dis 2008; 46: 1254-63.