Spinøs apofyse

Hva er den spinøse apofysen?

De spinøs prosess De er bein fremtredende som kommer fra baksiden av ryggvirvlene. Disse vertebrale projeksjonene er lett å være følbare i den fysiske undersøkelsen av ryggen.

Alle ryggvirvler, med unntak av den første livmorhalsen eller atlas, De har en tornete prosess, men egenskapene til dette varierer avhengig av stedet den ligger.

Av JMarchn - eget arbeid, CC av -sa 3.0, https: // Commons.Wikimedia.org/w/indeks.PHP?Curid = 45613313

Hovedfunksjonen til disse strukturene er å tjene som en innsettingsoverflate for musklene og leddbåndene i nakken, hodet og ryggen. De er også en ekstra benbeskyttelsesmekanisme for ryggmarg.

Skaden på disse beinprosessene er ikke en vanlig patologi, men den kan observeres hos den polytraumatiserte pasienten, og er den spinøse prosessen til ryggvirvlene som brudd oftere.

Behandlingen er vanligvis konservativ og brudd forbedres uten å forlate følger. Imidlertid, når det er flere ryggvirvler, er det et komplisert brudd som kan forårsake ryggmargsskade.

Anatomi og egenskaper

Ryggvirvlene er de uregelmessige beinstrukturene som utgjør ryggraden. Strukturen består av en kropp, en bue, en foramen eller hull og syv prosesser eller prosesser.

Virvelprosesser distribueres som følger: to tverrgående prosesser, fire artikulære også kalt finér, og en spiny.

Den spinøse prosessen er rare fremspring av ryggraden som finnes på baksiden av ryggvirvlene.

Disse beinene er vanligvis langstrakte og litt skarpe, men disse egenskapene varierer i henhold til deres beliggenhet i kolonnen.

Det kan tjene deg: Peck eller Chilus Cistern: Hva er, system og sirkulasjon

Med unntak av den første livmorhalsen atlas, Alle ryggvirvler har en tornete prosess.

Den spinøse prosessen har noen forskjeller avhengig av hvilken type ryggvirvel de hører til og høyden på kolonnen de befinner seg.

Livmorhalsen

Den spinøse prosessen med cervikale ryggvirvler er bifid, det vil si at de er delt inn i to asymmetriske deler.

Inntil den femte livmorhalsvirvelen (C5) er lengden på de tornete prosessene kort og forsterkes av splenium og trapeservikale muskler og av nukrale ligament, som bruker dem som en innsettingsflate.

Dette er et veldig sterkt og resistent leddbånd som settes inn i den spinøse prosessen til alle livmorhalsrygg og i atlasens bakre knoll.

Den syvende livmorhalsen presenterer en spinøs prosess som er forskjellig fra resten av cervikale ryggvirvler. For det første er det ikke bifid; er tykk og nesten horisontal.

Den spiny prosessen med C7 er den største hos omtrent 70% av mennesker. Av denne grunn er palpasjon på baksiden av ryggen lett identifisert.

Atlas er den første livmorhalsen. Det er en sylindrisk beinlegeme som ligner en ring. I motsetning til resten av ryggvirvlene, har den ikke en kropp hvis en tornete prosess.

Dorsaler

Rygg- eller thorax ryggvirvlene har fremtredende og tykk spinøs apofyse. Den høyeste, mellom den første og femte (T1 og T5) er nesten horisontalt og tar en skrå retning gradvis.

Kan tjene deg: munn

Fra T6 blir tornete prosesser helt skrå og overlapper hverandre til de når T11.

I denne ryggvirvelen er den spinøse prosessen betydelig kortere enn resten, og i T12 skaffer seg egenskapene til de av korsryggen.

Korsryggen

Lumbal spiny prosesser er sterke og tykke strukturer. I de øvre korsryggene er de litt lengre enn i nedre.

De har en bred overflate og en nesten firkantet form som ligner på høyden med hensyn til bredden. De ender med en asymmetrisk kant som i den nedre korsrygg.

Sacrococcipeas

Sakrum er et sett med fem smeltede ryggvirvler. I denne strukturen er spinøs prosess liten og veldig rudimentær, de blir observert i den sentrale delen av beinet som fem tuberositeter uten en definert struktur.

Coccix er også en struktur på fire til fem smeltede ryggvirvler som er artikulert med korsbenet.

I dette beinet er den spinøse prosessen nesten ikke -eksisterende er den mest fremtredende den av den første ryggvirvelen, som har en form og størrelse som ligner på korsbenet.

Funksjoner

Espinosa -apofyse oppfyller en støttefunksjon ved å gi en fast overflate for innsetting av musklene og leddbåndene i nakken og ryggen.

I tillegg til dette er de tykke og sterke strukturer som beskytter ryggmargen som er mot dets fremre ansikt, og passerer gjennom korebrikkens kjernekanal.

På den annen side brukes tornete prosesser som anatomiske referanser for å identifisere vertebrale kropper og intervertebrale rom.

Under den fysiske undersøkelsen av ryggraden er den fremtredende spiny -prosessen med den syvende cervikale ryggvirvelen (C7) lett håndgripelig i ryggen under nakken. Den neste følbare prosessen er den første thoraxen (T1).

Kan tjene deg: bein system

T11s spiny prosess kan identifiseres etter ruten for den siste ribben, som er artikulert med denne ryggvirvelen.

Å kjenne disse guidene er av største betydning for realiseringen av noen prosedyrer som lumbal punktering, der en prøve av cerebrospinalvæske tas gjennom det intervertebrale rommet mellom L3 og L4.

Skader

Escinoso -prosesser kan presentere brudd hos polytraumatiserte pasienter, vanligvis på grunn av fall, bilulykke eller skytevåpenskade. Prosessen med ryggvirvlene er skadet oftere enn resten.

Symptomer avhenger av bruddgraden. I de små og ikke -skuddvalgte.

I motsetning til tilfellet med fordrevne eller ustabile brudd, kan det være ryggmargsskade med symptomer som redusert muskelstyrke eller umulighet for å kontrollere sfincters. Medullære symptomer vil avhenge av nivået som lesjonen skjedde.

Når det er mistanke om spinøse prosessbrudd, må kolonnen være helt immobilisert med en stiv krage og ortopedisk korsett.

Når både nivået og grad av brudd og tilstedeværelse eller fravær av ryggmargsskader er identifisert, kan riktig behandling avgjøres.

Enkle brudd forbedrer immobilisering og rehabilitering mens kompleks krever kirurgisk behandling.