Hjerte søkelys

De Hjerte søkelys De er spesifikke soner i brystkassen der hjertelyd blir verdsatt, som tilsvarer lukkingen av de fire hjerteventilene. Disse søkelysene er i områder som blodet passerer, når ventilen som er søkt å auskultat.

I prosessen genereres en hørbar vibrasjon fordi lyden reiser med blodstrømmen. Auscultation av hjertets søkelys er metoden for kardiovaskulær fysisk utforskning som gir mer informasjon i kardiotoral evaluering.

Hjertelyder

Hørbare fysiologiske hjertesykdommer er den første og andre støyen; Under visse fysiologiske forhold kan imidlertid den tredje og fjerde støyen også høres.

Mellom den første og andre støy er et rom som kalles "liten stillhet", som tilsvarer den ventrikulære systolen; Og mellom den andre og den første støyen er det et rom som kalles "stor stillhet", som tilsvarer den ventrikulære diastolen.

Første støy

Den første støyen tilsvarer lukkingen av atrie-ventrikulære ventiler, og indikerer begynnelsen på den ventrikulære systolen (liten stillhet).

Andre støy

Den andre hjertestøyen oppstår når aorta- og lunge (sigmoid) ventiler er lukket (sigmoid). Under normale forhold kan en liten utfoldelse bli auskultet (å høre slag i to nesten umiddelbare tider) på grunn av den litt tidlige stengingen av aortaklaffen med hensyn til lunge.

Tredje støy

Det er vanskelig å skille den tredje støyen, ettersom et lite ekspertør kan forvirre den med utfoldelsen av den andre støyen. Det er en støy med lav tone som produseres av vibrasjonen av ventrikkelveggen i begynnelsen av diastolen.

Kan tjene deg: hva er fibrøse ledd? Typer og egenskaper

Det er auskultert i noen tilfeller, hovedsakelig hos barn og unge voksne. Når du lytter til over 40 år, er det vanligvis sekundært til mitral insuffisiens, noe som øker blodstrømstrykket som når ventrikkelen, og derfor oppfattes fyllingen i auskultasjon.

Fjerde støy

Den fjerde hjertestøyen produseres ved den plutselige retardasjonen av blodstrømmen mot en hypertrofert ventrikkel. Det er sjeldnere at den tredje støyen og dens tilstedeværelse vanligvis har patologisk betydning.

Hva er hjertets søkelys? Anatomisk beliggenhet

Med medisinens fremdrift er pasientens fysiske utforskningsmetoder foredlet, og det er oppnådd enighet om områdene som tillater tydelig detaljering av de betydelige hjertesyktene for den kardiovaskulære fysiske undersøkelsen. Disse områdene eller fokusene er som følger:

Mitral eller Apexian Focus

Det er den femte venstre interkostale plassen (mellom 5. og 6. ribbe) på den middelmådige linjen.

Det tilsvarer hjertets spiss. Det er fokuset der stengingen av mitralventilen kan være bedre.

Dette er fordi venstre ventrikkel har større kontakt med kostnadsveggen på dette tidspunktet. Fordi strømmen av venstre atrium, etter å ha passert mitralventilen, når venstre ventrikkel, sprer lyden av lukkingen av ventilen seg gjennom dette kameraet.

Tricuspid fokus

Det ligger i foreningen av brystbenet med Xifoid -vedlegget eller 4. og 5. venstre interkostalrom ved siden av brystbenet.

Det tilsvarer støyen ved lukking av tricuspid -ventilen som er projisert gjennom høyre ventrikkel til den nedre delen av brystbenet.

Det kan tjene deg: Frank-Starling Law: Grunnleggende begreper og prinsipper

Lungefokus

Det ligger i 2. venstre interkostalt rom med venstre parastern linje. Er parallelt med aortafokuset.

I dette fokuset kan de oppfattes tydeligere, lukkelyder av lungeventilen.

Aorta fokus

Det er parallelt med lungefokuset på motsatt side og ligger i 2. høyre interkostalt rom med høyre parastern linje.

Det tilsvarer området der støyen fra aortaventilventilen til supraigmoidporteren til arterien er projisert.

Tilbehør eller ERB aortafokus

Det ligger i det tredje venstre interkostale rommet med venstre parastern linje. Det kalles også ERB Focus.

Det tilsvarer projeksjonen av støyen fra aortaklaffene, spesielt de avhengige av valvulær oppstøt.

Auskultasjonsteknikk

Opprinnelig ble utforskningen av hjertestøy utført direkte påført øret på områdene for å utforske.

For tiden er hjertekultasjon å lytte gjennom bruken av et stetoskop Lydene som er produsert i det forhåndsområdet og dets nabolag.

Stetoskophodetelefonene må være perfekt koblet til øret, slik at det er et hermetikksystem fra brystkassen til trommehinnen. Rørlengden skal ikke overstige 50 cm.

Hvis mulig, må fysisk undersøkelse gjøres i et rom med lite støy og riktig opplyst. Legen skal være lokalisert til pasientens rett.

Det skal auskulteres direkte på pasientens hud, aldri over klærne. Hvis mulig, må alle søkelysene være auskulterte (hjertestoffer og lungelyder) og med klokken (normale hjertelyser) i stetoskopet, for å fange lydene av henholdsvis høye og lave frekvenser.

Kan tjene deg: Vestigiale organer: Kjennetegn og eksempler

Det gjøres vanligvis i ryggsperioden. Hvis hjertesykdommen av en eller annen grunn ikke er veldig hørbare, auskultasjon i venstre sideveis gjenopprettingsposisjon (Pachón).

Noen lyder er bedre auskulterte i forskjellige posisjoner, spesielt patologiske lyder.