Infraespinøs muskelopprinnelse, funksjoner, lidelser

Han Infraespinøs muskel, enten Musculus infraspinatus, Form ved siden av det supraespinøse, underkapulære og den nedre runden strukturen kjent som ermet på rotatorene. Alle stammer fra scapula eller omocato og settes inn i den ytterste delen av humerus -tropperen. Den infraespinøse muskelen skylder navnet sitt som den okkuperer en stor del av den infraespinøse gropen av scapula.

På den annen side kalles både den infraespinøse muskelen, så vel som de supraespinøse og runde musklene.

Grafisk representasjon av plasseringen av de infraspinøse musklene (høyre og venstre). Kilde: Arkiv: Infraspinatus.PNG Wikipedia.org. Redigert bilde.

Innervasjonen og vanningen av den infraespinøse muskelen er ansvarlig for henholdsvis den supraescapulære nerven og den supraescapulære arterien. Det upålitelige ved siden av resten av musklene som utgjør ermet på rotatorene, gir stor stabilitet til skulderen, og opprettholder strukturene i riktig posisjon.

Musklerens felles virkning forhindrer at humerushodet blir avspor fra nettstedet, selv når det er i bevegelse, siden blant alt de skyver humerhodet mot glenoidkoncavity. På samme måte kontrollerer de bevegelsen av den gleno-humrende artikulasjonen.

[TOC]

Kjennetegn

Det infraespinøse er en bred og flat muskelformet som en trekant. Det er en momentmuskel, det vil si at det er en på hver side av kroppen (høyre og venstre). Beliggenheten er dyp.

Opprinnelse

Det har sin opprinnelse i to områder av skulderbladet eller scapula. Det første området tilsvarer gropen som bærer det samme navnet "infraespinøs", og dekker to tredjedeler av dette. Det andre området er den nedre delen av ryggraden på skulderbladet. Det skal bemerkes at muskelfibre er ordnet ut og opp.

Innsetting

Den infraespinøse muskelen settes inn i den midtre delen av humerhodet ved hjelp av sener. Muskelen dekker kapselen til escapulo-Humeral-leddet. Generelt konvergerer også settet med senefibre i den roterende hylsen med korako-humør og gleno-humør-leddbånd.

Kan tjene deg: endokondral ossifikasjon: histologi og prosess

Til slutt implanteres den infraespinøse muskelen bak de supraespinøse senfibrene, det vil si i Humeral -tropperen i sin ytterste del.

Innervasjon

Den supraescapulære nerven har ansvaret for å innervinere den infraespinøse muskelen.

Irrigasjon

Den supraescapular arterien er ansvarlig for å vanne den infraespinøse muskelen.

Funksjoner

Funksjonen til det ufattelige er å bidra til den ytre rotasjonsbevegelsen av armen og delta i mindre grad i bortføringsbevegelsen ved siden av supraspinatus.

I den ytre rotasjonsbevegelsen fungerer det synergistisk med andre muskler, for eksempel: den mindre runden og den bakre deltoid. Mens musklene som antagoniserer virkningen av det infraespinøse er: den underkapulære muskelen, den fremre deltoid, den brede rygg, pectoral major og hovedrunden.

Den oppfyller også en leddfunksjon med resten av rotatorene og skal beskytte foreningen av humerhodet inne i glenoidhulen.

I denne forbindelse virker den infraespinøse muskelen ved siden av den mindre runde muskelen, og genererer skjærkrefter i bakre retning. Dette påvirker den tidligere stabiliteten til skulderleddet.

Relaterte syndromer eller lidelser

- Slutende ermet senebetennelse

Det hyppigste syndromet der den infraespinøse muskelen er involvert, er påvirkningen som kalles senebetennelse i rotatorhylsen eller subakromial klemming.

Fordi denne påvirkningen er vanlig hos visse idrettsutøvere, kalles den noen ganger som tennis, svømmer eller mugge.

Lesjonen er forårsaket av overdreven bruk av skulderleddet, med den repeterende forhøyelsen av armen.

Under øvelsen er det gnidningshodet på humerus med akromion og tykning av korakoakromialbåndet, og disse kan igjen berøre supraspinatus -senen, generere kronisk irritasjon og betennelse, til de når erosjonen av senene.

Det kan tjene deg: Peyer -plater: egenskaper, funksjoner, histologi

Andre årsaker som kan skade den roterende hylsen er: reduksjonen i vaskularisering av senen, endringer i kollagen, anatomiske forandringer av sub -romial rom (smalhet), traumer, buet eller akromion krok, akromial tykkelse, blant andre.

Det kan også oppstå bryters sammenbrudd ved utførelsen av overdreven kraft.

Hvis problemet ikke blir behandlet i tid, og til tross for smertene, fortsettes treningen, og skaden utvikler seg til en periostitt, med ødeleggelse av senene i humerhodet.

I denne påvirkningen er mesteparten av tiden den mest bekymrede muskelen supraspinatus, mens den infraespinøse ikke påvirkes.

Imidlertid kan det infraespinøse bli forkrekket på grunn av selve ermetaden, enten fordi den påvirker muskelen direkte eller fordi skade på det supraescapulære nervivået oppstår.

Symptomer, tegn

I senebetennelsen i rotatorhylsen er smertene progressivt. I begynnelsen er det først når du spiller sport, så vises smertene med den enkle bevegelsen av å plassere armen fremover.

I tilfelle av infraspinatus senebetennelse, er det smerter og vanskeligheter med å utføre den ytre rotasjonen av armen. Smertene økes vanligvis om natten.

Utforskning

For å palpere ermet på rotatorene, blir pasienten bedt om å forlenge armen tilbake og skilt fra kroppen i medial retning. Pasienten gir smerter til palpasjonen av de berørte senene og også ved å heve armen over hodet. Mens, med armen i ro, er det ingen smerter.

Magnetisk resonansstudie er bare nyttig i tilfelle fullstendig brudd på rotatorhylsen, men ikke for en delvis lesjon.

Behandling

Behandlingen vil avhenge av lesjonsgraden. I mindre skader er det nok å oppfylle hvile og styrke den sunne skulderen. Du kan utføre trekkøvelser hvis det ikke forårsaker smerter.

I alvorlige tilfeller av komplette sener eller når det ikke er noen forbedring i 6 måneders behandling, kan kirurgi være et godt alternativ.

Kan tjene deg: kvinnelig reproduktivsystem

- Infraespinøs senebetennelse

Hvis smertene er forårsaket av direkte betennelse i den infraespinøse senen, kalles patologien infraspinatus senebetennelse.

Utforskning

Hvis du spesifikt vil utforske funksjonen til den infraespinøse muskelen, kan du utføre Patte -manøveren. Pasienten er plassert i sittende stilling og klinikken vil stå opp, bak den.

Skulder- og pasientalbuen blir hjulpet med 90 °, med den ene hånden fikser klinikeren skulderen og tar med den andre pasientens dukke. Pasienten blir bedt om å prøve å flytte armen opp (ekstern rotasjon), mens klinikeren motstår bevegelsen.

Hvis pasienten refererer til smerter i den posterolaterale delen av Acromion, anses testen som positiv, det vil si at det er ufruktbar muskelskade.

Infraespinøse triggerpunkter

Kontraktene til denne muskelen kan forårsake smertefulle og følbare punkter, kalt triggerpunkter. Smertene, i tillegg til å påvirke skulderen og skulderbladet, kan stråle til nakken og armen.

Differensialdiagnose bør stilles med andre lignende patologier, for eksempel: Biceps senebetennelse, skulderledd leddgikt, blant andre.

Referanser

1. Hyppige sportsskader. Pediatriske minutter. Costaric, 2003; 17 (2): 65-80. Tilgjengelig fra: Scielo.Sa
2. Hoya J. Supraespinøs sene regenerativ terapi: Studie utført i en Murino -modell av kronisk skade. 2014. Gradsarbeid for å velge tittelen Doctor in Biology. Complutense Madrid University. Spania. Tilgjengelig på: Eprints.UCM.og
3. Gutierrez a. Pinfoging syndrom. Orth-Tips, 2006; 2 (2): 68-77. Tilgjengelig på: Medigrafisk.
4. Takase K, Suzuki H, Matsuoka H. Nytten av latissimus dorsi overføring for rekonstruksjon for ondartet fibrøs histiocytom i infraspinatus muskelregionen en saksrapport. West Indian Med J 2010; 59 (1): 106-109. Tilgjengelig fra: Westindies.Scielo.org
5. M lover, forriol f. Bruddbruddet: Etiologi, utforskning og behandling. Fond Mapfre Trauma, 2012; 23 (1): 39-56 39. Tilgjengelig på: mapfre.com