Vasokonstriksjon

Hva er vasokonstriksjon?

De Vasokonstriksjon Det er reduksjon av kaliberet til et blodkar på grunn av sammentrekningen av den vaskulære muskulaturen som danner veggene i arteriene, arterioler og årer. Kapillærer - veldig små blodstander - har ikke muskler på veggene, så de går ikke inn i vasokonstriksjonsbegrepet.

Denne reduksjonen i vaskulær kaliber forekommer for mange årsaker og har også flere formål. Kontroll av sammentrekning og avslapning av vaskulære muskler avhenger av mange intra- og ekstracellulære fenomener, og enhver endring av dem kan forårsake patologiske hendelser som arteriell hypertensjon, iskemi og infarkt.

Perifer vasokonstriksjon

Perifer vasokonstriksjon er en viktig autonom respons av kroppen på spesifikke stimuli.

Dette fenomenet forekommer i utgangspunktet i nærvær av hypotermi og alvorlig blødning; I det første tilfellet, for å prøve å holde riktig kroppstemperatur; Og i det andre tilfellet, for å bevare blodtilførselen for nøkkelorganer.

Hypotermi

Når det er et hypotermi -bilde, enten ved kontakt med veldig kaldt vann eller eksponering for klima med temperaturer under null, aktiveres det sympatiske nervesystemet og bestiller binyrene som frigjør visse stoffer, for eksempel adrenalin og noradrenalin, som de har en kraftig vasokonstriktoreffekt på perifert nivå.

Disse stoffene virker på nivå med visse reseptorer som finnes i veggene i blodkarene.

Når disse reseptorene er aktivert, trekker muskelcellene til arteriene og arterioler, reduserer lyset eller kaliberet til dem, samtidig.

Denne mekanismen aktiveres når sentral kroppstemperatur avtar, ikke hudtemperatur. Det er grunnen til at langvarige eksponeringer er nødvendige, eller at de har ekstremt lave temperaturer for perifer vasokonstriksjon som sådan, med den påfølgende omfordelingen av blodstrømmen.

Blør

Når viktig blødning oppstår, enten det er enkelt eller formidlet av skader, oppstår vasokonstriksjon også.

Enkel blødning forstås det som ikke er en konsekvens av ødeleggelse av vev, for eksempel fordøyelsesblødninger eller dysfunksjonell livmorblødning. Blødning fra muskel- og skjelettlesjoner er vanligvis mer alvorlig.

Det sympatiske nervesystemet aktiveres ved å oppfatte blodtap og redusert blodtrykk. Vasokonstriktorstoffer frigjøres, som utøver deres funksjoner ved å øke perifer vaskulær motstand, blodtrykk og sikre blodstrøm til hjerte, hjerne og lunger, kompromittere nyrer og tarmer.

Denne vasokonstriktoreffekten har en begrenset virkning, både i tid og intensitet, både ved forbruk av stoffene som genererer den og for deres endelige konsekvenser, siden forpliktelsen til langvarig blodstrøm kan forårsake renal nekrose og mesenteriske infarkt, forverres tilstandspasienten klinikk.

Kutan vasokonstriksjon

Kutan vasokonstriksjon er ikke et fenomen bortsett fra perifere, men det har sine egne funksjoner. Hovedkarakteristikken ved vasokonstriksjon.

Ved å redusere kaliberet til arteriolene og små karene i dermis, med øyeblikkelig reduksjon av blodstrømmen, oppstår det unormale tapet av hudfarge og hypotermi til berøring.

Palencia, ansett som et klinisk tegn fra leger generelt, er vanligvis en av de første åpenbare konsekvensene av pasienter med aktiv blødning eller hypotermi -bilder.

Faktisk er utseendet veldig tidlig og lar helsepersonell handle før større komplikasjoner blir presentert.

Noen spesielle situasjoner enn kulde eller blødning kan utløse hudvasokonstriksjon. Stress, bruk av visse medisiner eller medisiner, sportsaktivitet og flere sykdommer kan forårsake blekhet ved forskjellige mekanismer, og den eneste fellesnevneren er inntreden av kalsium i vaskulære muskelceller.

Vasokonstriktorstoffer og medisiner

Faktorene som utløser vasokonstriksjon kan være endogene eller eksogene. Uansett opprinnelse, vil de formidle flere interne elementer slik at den endelige konsekvensen er reduksjon av vaskulær kaliber.

Epinefrin

Også kjent som adrenalin (kanskje dets mest populære navn), er det et permanent tilstedeværende naturlig stoff i blodet og som gir en vasokonstriktorffekt når serumnivået øker.

Norepinefrine

Kjemisk veldig lik epinefrin, men med en kraftigere vasokonstriktorffekt. Det frigjøres bare fra binyrene i veldig presise situasjoner.

Det er også kjent som noreparanalin. Noen forfattere viser til noradrenalin når de snakker om det som produserte naturlig og noradrenalin når de snakker om syntetisk.

Vasopressin

Syntetisk form av det antidiuretiske hormonet produsert i hypofysen. I tillegg til å konsentrere urin ved å favorisere renal reabsorpsjon av vann, har den en viktig vasokonstriktorffekt.

Dopamin

Dopamin er en organisk katekolamin produsert i hjernen og nyrene som oppfyller flere funksjoner i menneskekroppen, inkludert vasokonstriksjonsoppgaver.

Disse fire første stoffene produseres naturlig av kroppen, men kan også syntetiseres i farmakologiske laboratorier.

Alle har klinisk bruk og brukes ofte i intensivbehandlingsenheter, traumashock og operasjonsrom.

Angiotensin II

Kraftig endogonstriktor vasokonstriktor, hvis aktivering blir hemmet gjennom vanlig administrering av medisiner kjent som IECA (angiotensin -konverterende enzymhemmere), som er en av de mest brukte antihypertensiva i verden som for tiden er i verden.

Tromboxans og endoteliner

Endogene stoffer som virker innen vaskulære muskler, favoriserer inntreden av kalsium i muskelceller og genererer vasokonstriksjon.

Noen kjemiske stoffer produsert i laboratorier, clandetiner eller ikke, som brukes til rekreasjonsformål, har overveiende perifer vasokonstriktorffekt og kan administreres ved forskjellige veier. Blant disse stoffene vi har:

• Kokain.
• Amfetamin.
• Alfa-Methythriptalin (Indopan).
• 25i eller "n-bombe".
• LSD.
• Mephedrona (Meow Meow, Cáctus Food, Catmef).

Flere medisiner har en viss vasokonstriktoreffekt, ikke nødvendigvis som hovedfunksjon, men som har innvirkning på blodtrykksverdiene. De mest anerkjente er:

• Efedrin.
• Pseudoefedrina.
• Fenylefrin.
• Oksimetazolin.
• Antihistaminer.

Koffein og xanthinas, til stede i kaffe og forskjellige typer te, kan forårsake asymptomatisk vasokonstriksjon hos mennesker.